初级卫生资格考试宝典药学(士)初级卫生资格冲刺密卷多选题正确答案(N8)

1.正确答案 ：B

解析：实行社会主义的人道主义是社会主义的医德原则。

2.正确答案 ：D

解析：混悬粒子沉降速度的影响因素：　　1、微粒半径 沉降速度V 稳定性 反之则稳定性　　2、密度差（ 1- 2） 沉降速度V 稳定性　　3、介质粘度 沉降速度V 稳定性　　4、重力加速度g （离心）沉降速度V 稳定性 （分离用）

3.正确答案 ：E

解析：答案：E。氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。具有：①镇静、安定作用；②抗精神病作用；③镇吐作用：对刺激前庭引起的呕吐无效；④对体温调节的影响：抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化；⑤影响内分泌：增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌：⑥增强其他中枢抑制药的作用。不良反应为：①M受体阻断症状：视力模糊、口干等；②外周α受体阻断症状：低血压、休克，抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素，因为预先用α受体阻断药能使肾上腺素的升压作用转为降压作用；③锥体外系反应：为最常见的不良反应，帕金森氏综合征、急性肌张力障碍、静坐不能三种表现，可用抗胆碱药缓解；迟发性运动障碍用抗胆碱药反而加重病情，宜尽早停药；④急性中毒：过量服用氯丙嗪可引起昏睡、休克。

4.正确答案 ：D

解析：答案：D。药物上市时间和价格不会影响药物的有效性。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：别嘌醇主要在痛风发作间期和慢性期使用，适用于尿酸生成过多、对排尿酸药过敏或无效，以及不宜使用排尿酸药物（如有肾功能不全）的原发性和继发性痛风病人，以控制高尿酸血症。本药也可与排尿酸药合用，以加强疗效，特别适用于痛风石严重而肾功能尚好的病人。

7.正确答案 ：C

解析：双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

8.正确答案 ：B

解析：毛果芸香碱能选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。

9.正确答案 ：E

解析：医师开具处方应当按照诊疗规范和药品说明书的适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等。

10.正确答案 ：D

解析：答案：D。吗啡及其盐类的化学性质不稳定，在光照下即能被空气氧化变质，这与吗啡具有苯酚结构相关。所以答案为D。

11.正确答案 ：E

解析：答案：E。长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，产生耐受性、依赖性和成瘾性。

12.正确答案 ：B

解析：动作电位、锋电位、神经冲动经及神经放电均可作为神经细胞兴奋的标志，B符合题意；阈电位升高、突触后膜超极化是抑制现象，而非兴奋，因此A、D错误；局部电紧张只有达一定值才能引起动作电位，因此E错误。C选项与题意无关。

13.正确答案 ：B

解析：吲哚美辛有强大的抗炎、镇痛和解热作用，临床上常用于急、慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎及癌性疼痛、癌性发热等。

14.正确答案 ：D

解析：本题考查注射剂的质量要求。注射剂的质量要求之一是调节适宜的pH。血浆pH为7.4，因此注射液的pH与血浆pH相同，是最理想的。但考虑到注射液的稳定性和有效性，各种注射液不可能都调节pH为7.4，而是调节在4～9，在这一pH的范围内，机体有耐受性。

15.正确答案 ：E

解析：外周温度感受器分布在皮肤、黏膜和内脏，中枢温度感受器分布在脊髓、脑干网状结构及下丘脑，体温调节的基本中枢位于视前区-下丘脑前部，起调定点的作用。当体温高于该值时，热敏神经元兴奋，使皮下血管舒张、发汗等一系列散热活动加强。

16.正确答案 ：A

解析：药物经皮吸收的主要途径是透过完整表皮进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血。

17.正确答案 ：A

解析：答案：A。药物由机体用药部位进入血液循环的过程称为吸收。

18.正确答案 ：D

解析：答案：D。各种蛋白质含氮量的平均百分数是16%。

19.正确答案 ：B

解析：肾上腺素具有收缩血管的作用，与局麻药合用主要是为了减慢局麻药的吸收，延长局麻时间以及减少因剂量或速度过快引起的中毒反应。

20.正确答案 ：D

解析：麻醉药品必须按麻醉药品管理条例使用，做到"五专"，即专人保管，专柜加锁，专册登记，专用账册，专用处方，每日每班清点，做到账物相符。所以答案为D。