1. [单选题]结核性脑膜炎早期表现
A. 性格改变,呕吐、便秘
B. 低热、剧烈呕吐、头痛
C. 面神经瘫痪
D. 昏睡、定向障碍
E. 昏迷、惊厥
2. [单选题]患儿男,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时。体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R30次/分,P146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 晚发性维生素K缺乏症
D. 血小板减少性紫癜伴颅内出血
E. 化脓性脑膜炎
3. [单选题]缺铁性贫血患儿服用铁剂至血红蛋白正常后应
A. 停用铁剂
B. 改用维生素C
C. 补充蛋白
D. 注射铁剂
E. 继续服铁剂1~2个月
4. [单选题]新生儿肺透明膜病
A. 患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强
B. 患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性
C. 患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下
D. 患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视
E. 患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡
5. [单选题]小儿发育最早的系统是
A. 消化系统
B. 泌尿系统
C. 神经系统
D. 血液系统
E. 免疫系统
6. [单选题]新生儿病理性黄疸光疗中,以下描述正确的是
A. 42,15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42,15E-胆红素和光红素,不需与葡萄糖醛酸结合,即可从胆汁、尿液中排除,降低血清胆红素
B. 波长为425~475nm的蓝光照射的疗效最好,太阳光也有效,光的亮度以160~320W为宜,单面光优于双面光,灯管与患儿的距离为20~25cm
C. 光照时,两眼不需蒙黑色眼罩保护,会阴、肛门部无需用尿布
D. 因光疗时显性失水增加,核黄素破坏加速,应适量补充,同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用
E. 如出现肝脏增大,血清结合胆红素增加(>68μmol/L),皮肤呈现青铜色,不需停止光疗,青铜症也会自行消退
7. [单选题]急性肠套叠患儿在下列哪种情况下,不适宜采用空气灌肠复位
A. 8个月的儿童
B. 发病78小时
C. 无腹胀
D. 全身情况好
E. 果酱色大便
8. [单选题]以下描述属于重型病毒性心肌炎的表现是
A. 心悸
B. 胸痛或心前区隐痛
C. 心电图见频发室性期前收缩
D. 心源性休克
E. 血清肌钙蛋白增加
9. [单选题]小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为( )
A. 3~5天
B. 5~7天
C. 7~10天
D. 10~14天
E. 14~21天
10. [单选题]5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为
A. 1000ml
B. 700ml
C. 500ml
D. 660ml
E. 300ml
11. [单选题]诊断肺炎并发心衰哪项不重要
A. 呼吸突然加快大于60次/分
B. 心率突然加快大于180次/分
C. 骤发的烦躁不安、发绀、面色发灰
D. 双下肢水肿
E. 心音低钝、奔马律
12. [单选题]一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送入NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不恰当
A. 肺泡和细支气管壁上附有透明膜
B. 肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫
13. [单选题]化脓性脑膜炎的主要并发症除外( )
A. 硬脑膜下积液
B. 脑性低钠血症
C. 脑室管膜炎
D. 急性上呼吸道感染
E. 脑积水
14. [单选题]93%的新生儿于生后几小时内排尿
A. 10小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时
15. [单选题]患儿女,7岁,水肿、解烟灰色尿3天,伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查,PRO+,RBC15~20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是
A. 肾活检
B. 测血压
C. 肾功能
D. 肾脏B超
E. 尿培养
16. [单选题]5个月小儿,近1个月反复点头哈腰发作,每天数十次,脑电图示高峰失律,其首选药物是
A. 丙戊酸钠
B. 托吡酯
C. 氯硝西泮
D. ACTH或泼尼松
E. 拉莫三嗪
17. [单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现
A. 青紫
B. 脑缺氧发作
C. 杵状指
D. 蹲踞动作
E. 肺炎
18. [单选题]10岁患儿,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是
A. 防止感染
B. 清除体内残余感染灶
C. 控制肾脏炎症
D. 预防肾脏炎症
E. 防止严重并发症
19. [单选题]下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征
20. [单选题]患儿女,5岁,门诊诊断为21-三体综合征,其核型分析为46,XX,t(14q21q)。最可能由于下列哪种染色体畸变所致
A. 染色体易位
B. 染色体缺失
C. 染色体倒位
D. 染色体重复
E. 染色体重叠