2024中级卫生专业技术资格考试宝典中医针灸(中级)冲刺密卷答案+专家解析(I9)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：五输穴 1、概念：五输穴为十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，简称五输。 五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排列。《灵枢.九针十二原 》指出“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”是对五输穴经气流注特点的概括。井穴分布在指或趾末端，为经气初出；荥穴分布于掌指或跖趾关节之前，为经气开始流动；输穴分布于掌指或跖趾关节之后，为经气渐盛；经穴多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行；合穴位于肘膝关节附近，其经气充盛且入合与脏腑。 [阴经五输穴.png] [阳经五输穴.png] 2、临床应用：按五输穴主病特点选用 《难经.六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”井穴多用于急救；荥穴主要用于治疗热证。 按五行生克关系选用 根据《难经》“虚者补其母，实者泻其子”的观点，将五输穴配属五行，然后按“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴，此法称子母补泻取穴法，包括本经子母补泻和他经子母补泻两种方法。 按时选用《难经.七十四难》云：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。”

3.正确答案 ：A

解析：阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。

8.正确答案 ：E

解析：癫狂

9.正确答案 ：B

解析：黄龙汤的组方原理 本方证为素体气血不足，复因邪热入里而成阳明热结。治宜攻下通便，补气养血。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴泻热通便，人参益气、当归补血，扶正以助祛邪，使攻下而不伤正。桔梗开宣肺气，生姜醒胃和中布津。大枣、甘草裨益脾胃，甘草兼调和诸药。诸药合用，既能攻下热结，又能补益气血，共成攻下扶正之剂。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

解析：寒热 重点：寒证与热证的鉴别要点 [寒热.png]

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：A

解析：小青龙汤的组方原理及加减化裁 本方主治外寒里饮证。治宜解表散寒，温肺化饮 方中麻黄解表散寒，宣肺平喘。桂枝解表化饮，温肺化饮。半夏降肺温肺，化饮止咳，燥湿醒脾，断绝饮生之源。干姜温肺散寒，温阳化饮。细辛温阳化饮，既助麻黄、桂枝解表发汗，又助半夏、干姜温肺化饮。五味子收敛肺气，并制温热药散寒化饮而不损伤阴津。芍药补血敛阴，既能滋荣营气，又能利饮利水。甘草既能补中荣汗源，又能培土生金和肺气。 兼有热象而出现烦躁者，加生石膏以清郁热；兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：清暑益气汤的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用 本方主治暑热气津两伤证。治宜清暑益气，养阴生津。方中以西洋参益气生津，养阴清热，合西瓜翠衣清热解暑，共为君药。荷梗可以解暑清热，又可理气宽胸；石斛、麦冬助西洋参养阴生津，共为臣药。黄连苦寒，其功专于泻火，以助清热祛暑之力。知母苦寒质润，滋阴泻火；竹叶清热除烦，为佐药。甘草、粳米益胃和中，为使药。 清暑益气汤与竹叶石膏汤皆可治暑热耗伤气津之证，症见身热汗多、口渴心烦、脉虚数等。但竹叶石膏汤以石膏与麦冬为主，功善清热泻火养阴，辅以人参、半夏调和脾胃，重在清解余热，兼以益气生津和胃。清暑益气汤以西洋参、石斛、麦冬为主，功善益气养阴，重在益气养阴生津。

18.正确答案 ：B

解析：通里 络穴 定位 腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。 主治 ①心悸、怔忡等心病；②舌强不语，暴喑；③腕臂痛。 操作 直刺0.3～0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：A

解析：心肺同居上焦，心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸。故心与肺之间主要表现为气血关系；肝气以升发为宜，肺气以肃降为顺，肺与肝的生理联系，主要表现在气机升降的调节方面。