考试宝典发布消化内科学(副高)2024历年真题解析(J2)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]怀疑肝癌时，最常见的检查是
A. X线胆道造影
B. 放射性核素肝扫描
C. 动态观察AFP改变
D. 酶学
E. 肝穿刺活组织检查
2. [多选题]急性胰腺炎的内科治疗应包括
A. 禁食、胃肠减压
B. 抑制胃酸分泌
C. 抗菌药物的应用
D. 糖皮质激素抗炎
E. 镇痛
3. [单选题]男性，27岁，5年前，食欲不振，恶心、乏力，皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛，肝功检查：ALT100U，血总胆红素18mg/dl，HBsAg(+)。肝穿刺诊断为急性普通型肝炎，经治疗好转。近半年来，又出现乏力、肝区隐痛，ALT60U～80U。符合该患者疾病的描述是 ( )
A. 肝细胞大片坏死
B. 肝细胞亚大片坏死
C. 肝细胞碎片坏死
D. 肝细胞点状坏死
E. 肝细胞灶状坏死
4. [单选题]反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为
A. 病史
B. 疼痛部位及性质
C. 食管滴酸实验及心电图检查
D. 食管测压
E. 内镜检查
5. [单选题]抑制胰腺酶分泌的激素为
A. 生长抑素
B. 胃泌素
C. 胆囊收缩素
D. 甲状腺素
E. 胰岛素
6. [单选题]对于肝性昏迷的治疗，下列哪项措施是不正确的 ( )
A. 肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸
B. 补充葡萄糖+新霉素+精氨酸
C. 生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴
D. 生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素
E. 生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴
7. [单选题]关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项是最正确的 ( )
A. 萎缩性胃窦炎在我国多见
B. 胃萎缩指胃容量变小
C. 萎缩性胃炎时，胃粘膜不可能变厚
D. 大多有明显症状
E. 常影响胃酸分泌
8. [多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）
A. 风团反复发作
B. 迁延数年
C. 神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细
D. 发病急
E. 舌淡，苔薄，脉濡细
9. [单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是
A. 恶心、呕吐及腹胀
B. 发热
C. 血钙降低
D. 腹痛
E. 低血压或休克
10. [单选题]咽反射障碍提示受损神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 舌咽神经和迷走神经
D. 舌咽神经
E. 三叉神经
11. [单选题]诊断肠结核首选的检查是
A. 纤维小肠镜检查
B. X线钡餐检查
C. 结核菌素试验
D. 红细胞沉降率
E. 乙状结肠镜检查
12. [多选题]原发性肝癌的大体形态分型包括
A. 小肝癌
B. 块状型
C. 混合型
D. 结节型
E. 弥漫型
13. [单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）
A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药
14. [多选题]检测血液肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)对直肠癌患者的意义，除了( )
A. 早期诊断
B. 确定是否有转移
C. 分期的依据
D. 决定手术方式
E. 预测预后和监测复发
15. [单选题]心室律绝对不规则的心电图是
A. 室性心动过速
B. 房性心动过速伴2:1传导
C. 交界性逸搏心律
D. 心房颤动
E. 心房扑动伴4:1传导
16. [多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中，下列哪些有利于后者的诊断
A. 胃镜下见溃疡形态不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘结节状隆起
B. 上腹痛失去节律性，药物治疗无效
C. X线检查示胃小弯龛影约1.5cm大小
D. MAO为0，粪便隐血试验呈持续阳性
E. 抑酸治疗后，溃疡缩小或部分愈合
17. [单选题]女性，26岁，腹胀、腹痛6个月，加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1.0cm脾未触及，移动性浊音阳性，腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 卵巢肿瘤
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 结核性腹膜炎
18. [多选题]以下说法正确的是
A. 幽门螺杆菌感染率发达国家高于发展中国家
B. 只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病，如消化性溃疡或胃癌
C. 根除幽门螺杆菌可改善多数消化不良症状
D. 幽门螺杆菌感染大多无症状
E. 根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效
19. [单选题]男性55岁，有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸。胃镜:十二指肠球溃疡伴胃窦炎，十二指肠球炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发 ( )
A. 西米替丁+吗丁啉
B. 硫糖铝+胃复安
C. 枸橼酸铋钾(TDB)+法莫替丁
D. 西米替丁+氢氧化铝凝胶
E. 奥美拉唑+吗丁啉
20. [单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）
A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
上消化道内镜检查的禁忌证是女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著下列哪项对急性胰腺炎的治疗不恰当十宣穴点刺出血所治的病证是（
消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种在我国引起肝硬化的主要原因是下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据 ( )慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是 ( )男性,30岁,经常发生周期
8月1日前来就诊：突然发病,口渴,舌苔黄腻,此为（ ）结肠癌最早出现的临床症状是诊断滴虫性阴道炎的依据是男性,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是肝硬化病人,白细胞620/μl,中性88%
下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症Cullen征是指时行感冒热毒症状明显,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,1周前出现尿频、尿急,服氧氟沙星1周无好转,食欲下降,消瘦2个月．查体腹部膨隆,取弯腰抱膝位减轻
两
消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡下述哪项检查不能判断是黄疸阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是以下除哪项外,损害肝组织#
乙醇代谢导致NAD-NADH失衡#
乙醇直接使肝细胞变性坏死胡萝卜、南瓜、橘子汁、空
食指第一节为（ ）关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是男性,甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血,与患者的年龄,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,每次4000～6000毫
35岁。2天前无明显诱因出现黑便,解柏油样便8次,今晨晕倒送入医院。既往无上腹痛及肝病史。查体：BP60/40mmHg,脉搏130次／分,首选的治疗措施为( )最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种确诊慢性胃炎的主要依
功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是肝硬化腹水与下列哪项因素有关弥漫性肝实质病变简便实用的影像学检查方法是( )上腹痛有无规律性
内镜检查有无病灶#
上腹有无压痛
情绪波动是否加重症状
胃液分析抗利尿
