1. [单选题]《医院感染管理规范》中规定,对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训的时间不得少于多少学时
A. 1学时
B. 2学时
C. 3学时
D. 4学时
E. 5学时
2. [单选题]骨盆入口前后径短,横径正常者,属于
A. 漏斗骨盆
B. 均小骨盆
C. 畸形骨盆
D. 男性骨盆
E. 扁平骨盆
3. [单选题]下列关于SLE的说法错误的是
A. 盘状红斑狼疮可发展为SLE
B. 大多有皮肤损害
C. 紫外线可使皮肤症状恶化
D. 妊娠期病情好转
E. 肾损伤常见
4. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员
5. [单选题]使用呼吸中枢兴奋剂应观察
A. 血压
B. 心率
C. 精神症状
D. 反射减弱
E. 瞳孔变化
6. [单选题]关于冬眠疗法的护理,哪一项是错误的
A. 不宜翻身和移动体位
B. 体温不低于32℃
C. 保持水、电解质平衡
D. 严密观察生命体征
E. 复温时先停冬眠,后撤降温
7. [单选题]身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
8. [单选题]患儿,2岁,昨日午后出现轻咳、低热、呕吐,今晨开始腹泻,大便呈黄色水样,无腥臭味,血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是
A. 生理性腹泻
B. 症状性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 细菌性肠炎
E. 食饵性腹泻
9. [单选题]下列措施对溃疡病大出血治疗不利的是
A. 禁食
B. 止血药
C. 手术治疗
D. 补液和输血
E. 阿托品等解痉药
10. [单选题]甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征是
A. 睡觉时心率仍快
B. 心律失常
C. 脉压增大
D. 水冲脉
E. 毛细血管搏动征
11. [单选题]肠梗阻解除的标志是
A. 腹痛减轻
B. 呕吐减少
C. 腹胀消失
D. 肛门排气排便
E. 无气过水声
12. [单选题]下列哪项是确诊肝癌的检查项目
A. AFP
B. 超声
C. X线
D. 肝穿刺活检
E. 肝血管造影
13. [单选题]关于热疗的生理效应,描述错误的是
A. 扩张血管
B. 增强细胞代谢
C. 增加血液黏稠度
D. 提高毛细血管通透性
E. 加快神经传导速度
14. [单选题]关于肾结核主要病理改变的描述不包括
A. 结核结节
B. 钙化
C. 干酪样坏死
D. 溃疡
E. 纤维化
15. [单选题]不属于肾盂肾炎发病的相关因素是
A. 月经期
B. 结肠炎
C. 便秘
D. 尿路结石
E. 长期使用糖皮质激素
16. [单选题]小儿高渗性脱水时,补液应选择
A. 等张含钠溶液
B. 5%葡萄糖注射液
C. 1/4张含钠液
D. 1/3张含钠液
E. 1/2张含钠液
17. [单选题]高热病人行乙醇拭浴时,其散热方式是
A. 辐射
B. 对流
C. 蒸发
D. 传导
E. 接触
18. [单选题]MRI扫描前应指导病人
A. 禁食4小时
B. 多饮水
C. 去掉病人随身携带的金属物件
D. 前1日进清淡饮食
E. 排空膀胱
19. [单选题]急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要临床表现为
A. 呕吐
B. 腹泻
C. 腹胀和肠鸣音稍减弱
D. 腹部压痛
E. 剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射
20. [单选题]急性胆囊炎的特征除外
A. 寒战和黄疸明显
B. 发热
C. 消化道症状
D. 右上腹痛,并向右肩胛部放射
E. 胆囊积液
1.正确答案 :C
解析:卫生部关于印发《医院感染管理规范(试行)》的通知规定:医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3学时,考核合格后方可上岗。故选C。
2.正确答案 :E
解析:扁平骨盆:骨盆前后径短而横径正常或略长,称为椭圆形。漏斗骨盆:骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状。均小骨盆:骨盆外形属女型骨盆,但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,径线小于正常值2cm。男性骨盆入口略呈三角形,出口后矢状径较短,往往呈漏斗形。故选E。解题关键:骨盆前后径短而横径正常或略长为扁平骨盆。
3.正确答案 :D
解析:盘状红斑狼疮可分两型:①局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤;②播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤,播散型容易转变为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等。患者多有光敏感,紫外线可使皮肤症状恶化。妊娠可以加重狼疮病情,应严格避孕,已妊娠者应立即终止。故选D。解题关键:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。
4.正确答案 :E
解析:《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:管理人员、医生、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员。故答案为E。
5.正确答案 :C
解析:因呼吸中枢兴奋药物安全范围小,过量易致惊厥,用药后观察患儿有无烦躁不安,反射增强,局部肌肉抽搐等现象。
6.正确答案 :E
解析:①做好房间和物品准备,测量和记录生命体征、意识状况、瞳孔和神经系统体征;②遵医嘱给予冬眠药物,待病人熟睡后施行物理降温,降温速度以每小时1℃为宜,维持肛温在34~33℃,腋温33~31℃,一般持续3~5日;③低温冬眠期间,应注意:严密观察生命体征;受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况,定时按摩,防止冻伤;调整和控制冬眠药物的静滴速度,防止体温过大波动;不宜翻身或移动体位,防止体位性低血压;鼻饲者,食物温度应当与当时体温一致;观察冬眠法的并发症,保持水、电解质平衡;④停止冬眠疗法时,先分批停用物理降温,再停用冬眠药物,并加盖毛毯,待体温自然回升。故选E。应先撤降温,后停用冬眠药物。解题关键:冬眠疗法时不宜翻身或移动体位,体温不低于32℃,维持水、电和生命体征,停药前先撤降温再停冬眠。
7.正确答案 :C
解析:身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差者为身材矮小。
8.正确答案 :C
解析:病毒性肠炎患病高发人群为2岁左右幼儿,发病过程为先出现上呼吸道感染症状,之后出现腹泻,且大便无腥臭味,血白细胞不增高。
9.正确答案 :E
解析:阿托品为胆碱酯酶抑制剂,可松弛胃肠平滑肌,影响胃溃疡面收缩,加重出血。
10.正确答案 :A
解析:甲状腺功能亢进患者主要表现为心悸、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。心血管体征即为脉率增快及脉压增大,常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。其心率加快为最具特征的心血管体征,故选A。解题关键:甲状腺功能亢进的临床表现:食欲亢进、体重减轻,多汗,易怒,心悸最为突出。
11.正确答案 :D
解析:肠梗阻解除的主要指标就是肠鸣音恢复或正常排便、排气。故选D。解题关键:梗阻解除即是再通,也就是通便、通气。
12.正确答案 :D
13.正确答案 :C
解析:热疗是用高于人体温度的物质 ,作用于局部或全身而产热的一种治疗方法。(1) 促进炎症的消散和局限:热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增强白细胞的吞噬功能。在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热,可因白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。
14.正确答案 :B
解析:结核病理改变主要是结核结节、溃疡、干酪坏死、空洞、纤维化等。
15.正确答案 :C
解析:肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症,易感因素有女性,尤其在妊娠、经期等易发生感染;尿流不畅或尿液反流,如尿路结石、前列腺增生等;使用尿道插入性器械:机体抵抗力下降,如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等;以及尿道口周围或盆腔炎症。
16.正确答案 :D
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。高渗性脱水时,补液应选择1/3张含钠液。等渗脱水,选择1/2张含钠液(2:3:1)。低渗脱水,选择2/3张含钠液(4:3:2)。高渗脱水,选择1/3张含钠液(2:6:1)。故答案为D。
17.正确答案 :C
解析:乙醇拭浴利用乙醇的蒸发吸收热量的原理来降温。
18.正确答案 :C
解析:MRI扫描前需去除病人随身携带的任何可干扰磁场的金属物件,包括义齿、节育环、起搏器等体内金属性异物。
19.正确答案 :E
解析:急性胰腺炎的腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩和左腰背部放射。胆源性胰腺炎的腹痛始发于右上腹,逐渐向左侧转移,病变累及全胰腺时,剧烈全上腹痛,疼痛范围较宽,并呈带状向两侧腰背部放射,故选E。解题关键:胰腺炎的特征表现为左上腹痛,病程进展可以出现全上腹痛,向腰背部放射,也淀粉酶增高。
20.正确答案 :A
解析:寒战和黄疸明显是急性化脓性胆管炎的特征。
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