中西医结合执业(助理)医师资格2024冲刺密卷讲解(L8)

1.正确答案 ：A

解析：阴盛格阳指体内阴寒过盛，格阳于外，阴阳寒热格拒，表现为内真寒外假热的证候。临床表现为身热，面红，口渴，脉大等假热症状；身虽热，反欲盖衣被；口虽渴，反欲热饮，或饮水不多；脉虽大，却按之无力；面虽红，却浮如妆，游移不定。同时可见四肢厥冷，下利清谷，小便清长，舌淡苔白等真寒症状。

2.正确答案 ：C

解析：气血两虚证是指素体脾胃虚弱，或饮食不节，或久病大病失养，致气血两虚所表现出来的头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，舌淡苔白，脉细弱一类病证。血虚则面色苍白，头晕，气虚则少气懒言；舌淡苔白，脉细弱为气血两虚之象。八珍汤，中医方剂名，别名八珍散。为补益剂，具有益气补血之功效。主治气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病，以及妇女月经不调等属气血两虚者。

3.正确答案 ：C

解析：上消化道出血，呕血黑便的症状主要取决于出血的速度和量，当然与出血部位的高低、病变性质、凝血情况和胃肠蠕动情况也有关，但决定其呕血，黑便量与性质的关键点在于出血量的大小和速度的快慢。

4.正确答案 ：D

解析：心位于胸中而居膈上，在五行中属火，为阳中之阳，其意义在于心有主持阳气而恶热的生理特性。肝为阴中之阳，因肝藏血，而肝属木主升发，具有充满生机、升发生长(阳的特点)的特性，且与胆互为表里。脾："至"有到的意思、非寻常达到之意。"至阴"就是由阳到阴由阴出阳升降出入通达转枢意思，在五脏阴阳中，它归属于至阴。肺在五行属金，为阳中之阴，肺的位置在脏腑中最高，覆盖诸脏，为阳。肾在五行中属水，为阴中之阴，肾藏精，精属阴，肾主水，具有主持和调节人体水液和排泄的功能。故肾又有"水脏"之称。

5.正确答案 ：D

解析：气海穴定位在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。主治绕脐腹痛，水肿鼓胀，脘腹胀满，水谷不化，大便不通，泄痢不禁，癃淋，遗尿，遗精，阳萎，疝气，月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下，脏气虚惫，形体羸瘦，四肢乏力。配三阴交治白浊、遗精；配关元治产后恶露不止；配灸关元、膏肓、足三里治喘息短气（元气虚惫）；配关元、命门（重灸）、神阙（隔盐灸）急救中风脱证。配足三里、脾俞、胃俞、天枢、上巨虚治胃腹胀痛、呃逆、呕吐、水谷不化、大便不通、泄痢不止（脾气虚弱）；配足三里、合谷、百会治胃下垂、子宫下垂、脱肛。

6.正确答案 ：C

解析：心肌梗死患者面向坏死区的导联出现异常Q波。损伤型主要是S-T段改变。缺血型主要是T波改变。

7.正确答案 ：E

解析：郁证的基本病理变化是为情志所伤，肝气郁结而逐渐引起五脏气机不和所致。正如《医方论·越鞠丸》中所说："凡郁病必先气病，气得流通，郁于何有？"。因此，疏通气机为郁证总的治则。

8.正确答案 ：D

解析：大柴胡汤汤主治少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，呕吐便秘，苔黄，脉弦数有力。

9.正确答案 ：B

解析：心血虚证是心血虚指血液亏虚，心失濡养，以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的证候。

10.正确答案 ：D

解析：弦脉主肝胆病、痛症、痰饮

11.正确答案 ：C

解析：心肾阳虚在临床上表现为畏寒肢冷，心悸怔忡，胸闷气喘，肢体浮肿，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脉弱。

12.正确答案 ：B

解析：香薷能发汗解暑,行水散湿,温胃调中。主治:治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证，头痛发热,恶寒无汗,胸痞腹痛,呕吐腹泻,水肿,脚气。

13.正确答案 ：D

解析： 气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。

14.正确答案 ：C

解析：小儿2岁能区别不同声音，4岁听觉发育完善。

15.正确答案 ：B

解析：气虚血瘀证：面色淡白无华或面色紫暗，倦怠无力，少气懒言，局部疼痛如刺，痛处固定不移，拒按，舌淡紫，或有斑点，脉涩为辨证依据。气不摄血证：临床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑块等各种慢性出血，并见面色淡白无华，神疲乏力，少气懒吉，心慌心悸，食少，舌淡白，脉弱等为辨证依据。

16.正确答案 ：A

解析：大补阴丸主治阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽，耳鸣；百合固金汤主治肺肾阴亏，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

17.正确答案 ：A

解析：阴道炎：肝经湿热证--清热利湿，杀虫止痒--龙胆泻肝汤加苦参、百部、蛇床子。

18.正确答案 ：A

解析：根据患者临床表现，可以诊断为哮喘之寒哮证。主症：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少、咯吐不利，面色晦滞带青，口不渴，或渴喜热饮，天冷或受寒即发，形寒畏冷，舌苔白滑，脉浮紧或弦紧。治宜温肺散寒、化痰平喘。

19.正确答案 ：A

解析：甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。任何年龄均可患本病，但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。有关甲型肝炎的治疗，最重要的是休息。

20.正确答案 ：C

解析： 人类辅助生殖技术的医学伦理原则包括有利于患者的原则、知情同意和保密原则、社会公益的原则、保护后代的原则。