考试宝典发布""金"性具有的特征包括( )"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。[多选题]"金"性具有的特征包括( )
A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下
[多选题]肝硬化的组织学变化过程
A. 假小叶取代肝小叶
B. 假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
C. 汇管区结缔组织增生而增宽
D. 汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
E. 肝窦增多
正确答案 :ABCD
解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。
[多选题]胃癌肉眼形态可表现为( )
A. 半透明胶冻状
B. 胃壁弥漫性增厚
C. 溃疡状
D. 息肉状
E. 团块状
正确答案 :ABCDE
[多选题]肝性脑病的血氨增高的原因有
A. 摄取过多的含氮食物或药物
B. 低钾性碱中毒
C. 便秘
D. 感染
E. 低血容量与缺氧
正确答案 :ABCDE
解析: 氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,肝性脑病时血氨常明显增高,其原因不外乎以下几点。 1.高蛋白饮食 含氮的食物摄入过多,或有严重的上消化道出血导致血容量下降,引起肾前性少尿,以致血氨升高。 2. 便秘 含氮、胺及其他有毒衍生物与肠黏膜接触时间延长,增加了毒物的吸收。 3. 低钾性碱中毒 患者进食少,又有严重的呕吐和腹泻,加之放腹水、排钾利尿等,引起低钾血症,促使NH3透过血脑屏障,进行细胞产生毒性。 4.休克与缺氧 休克与缺氧的状态,可造成肾前性氮质血症,其表现为血氨升高且脑细胞缺氧时对氨的耐受性会降低。 5.低血糖 低血糖时大脑的能量燃料不足,脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。 6.感染 感染病原微生物后,可造成组织分解代谢的进一步增加,产氨量自然也会增加,尤其肝性脑病患者肠道细菌生长活跃,肠道内产氨也明显增多。 7.催眠 催眠药可抑制大脑和呼吸中枢,引起缺氧,使血氨升高。故全选。
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经
正确答案 :B
[单选题]中风之发生,根本在于( )
A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风
正确答案 :D
[多选题]下列哪几项是呕血的常见病因
A. 食管静脉曲张破裂
B. 消化道溃疡
C. 弥散性血管内凝血(DIC)
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 结肠息肉
正确答案 :ABCD
解析: 常见的病因有。1。消化系统疾病 ,包括食管病变、胃十二指肠病变、肝胆病变。2、血液病、包括白血病、血小板减少性紫癜以及血友病。3、急性传染病、如流行性出血热。4、其他原因、尿毒症、应激性溃疡等。以上疾病都会引起呕血的。
[多选题]患者男,53岁。尿黄、体重减轻7天入院,临床怀疑胰头肿瘤,其诊断应根据下列哪几项( )
A. 阻塞性黄疸
B. 胆囊肿大
C. B超或CT或MRI示胰头占位性病变
D. 腹部有绞痛
E. 血清淀粉酶或脂肪酶升高
正确答案 :ABC
解析:1. 黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状。2. 如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。3.B超检查 为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,. 磁共振成像(MRI) 可显示胰腺轮廓异常,根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯的转移。4. 阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。D错误。
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
A. 神无所归,虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中,甚则失神狂乱
E. 意志消沉,面色惨淡
正确答案 :D
[多选题]慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过
A. 器官移植感染
B. 输血或使用血制品感染
C. 血液透析感染
D. 静脉毒瘾者通过污染的注射用具感染
E. 消化道
正确答案 :ABCD
解析:(1)经输血和血制品传播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。(2)经破损的皮肤和黏膜传播这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。故ABCD正确。
艾灸的适应证包括( )治疗里热实证之热厥可选用( )胃电图的适应证( )阳虚#
气虚#
痹病#
痰饮#
久泻#四逆散
大承气汤#
安宫牛黄丸
苏合香丸
白虎汤胃轻瘫#
评估提示有胃动力障碍症状的患者#
检测改变胃肌电
月经后期的病因病机要点包括( )白术不能( )下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )消化性溃疡的手术适应证为情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )肾虚精亏,冲任不足#
阳虚无以温煦脏腑,气血生化
冲任亏虚
肝气郁滞,血海不固#
痰湿壅滞冲任,气血不畅呼吸功能
藏血功能
疏泄功能#
经气功能
运化功能戒酒#
改善营养#
护肝药物#
重症酒精性肝炎可考虑使用激素#
终末期酒精性肝硬化患者可考虑肝移植#喹诺酮类、第三
混合性缺水,全身中毒休克#腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入#
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用#
服用呋塞米利尿时应补充氯化钾#
腹腔积液减退后,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,常存
血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )艰难梭菌感染的危险因素包括脾虚便溏不宜使用( )食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括卫气的主要功能有( )恶露过期不止,量多
恶露色红,质稠,有臭味
小腹疼
感寒痛甚,舌苔白,当利小便"#
"腰以上肿,48小时开始下降,发病后12-24小时开始增高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病(如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度升高,持续7 ~ 10日,以
关于B超的使用正确的是 ( )患者精神恍惚,悲忧善哭,提示胆囊急性炎症#
肝内外胆管扩张提示远端梗阻#
强回声光团,造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热,A期和B期的病人通过单纯的手
瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )腹部症状与体征不相符的疾病是肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是符合肝硬化时,脉濡细#
发病急
舌淡,脉濡细#铅中毒#
糖尿病酮症酸中毒#
急性肠系膜动脉栓塞#
急性肠梗阻
胆道蛔
湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )枳实除治疗食积脾胃气滞外,可反射性引起胃底、胃体的肌肉舒张,使人在吃一顿饭后,有利于容受和贮存食物。 (2)蠕动:是从胃的中部
肝郁气滞型缺乳的主症包括( )Barrett食管的危险因素是哪些表现应考虑结核性腹膜炎慢性萎缩性胃炎的病理组织学表现包括肝硬化容易发生感染,不是胸痹治疗方法的是( )产后乳少#
产后无乳#
胸胁胀闷#
食欲减退#