弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是

[单选题]弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是

A. 肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成
B. 毛细血管壁纤维素样坏死
C. 中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生
D. 毛细血管内血栓形成及基底膜增厚
E. 毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生

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[单选题]患者经常双臂挥动，并解释，"左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂挥动是发挥大家的积极性，全心全意为人民服务"。该症状是

A. 感知觉障碍
B. 逻辑倒错性思维
C. 破裂性思维
D. 思维鸣响
E. 病理性象征性思维

正确答案 ：E

解析：病理性象征性思维是指患者用无关的、不被共同理解的具体概念来代表抽象概念，不经患者解释，别人无法理解的思维。根据患者的表现，符合病理性象征性思维。与其他几个选择不符合。故选择E。

[单选题]男性，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物500ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A. 血清促胃液素
B. B超
C. X线胃肠钡剂
D. 急诊胃镜
E. 胃液分析

正确答案 ：D

解析：如发现原因不明的黑粪、呕血或咖啡样物，原因不明的贫血等情况有胃癌的可能，胃镜检查能对病因进行诊断，还能对胃癌做出定性诊断，胃镜检查一般应在大出血后24～48h进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指B超等都不能替代的。故答案选择D。

[单选题]能与类风湿因子特异性结合的物质是

A. 自身变性的IgA
B. 自身变性的IgG
C. 自身变性的IgM
D. 自身变性的IgE
E. 自身变性的IgD

正确答案 ：B

解析：本题考核类风湿因子的概念。类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体，故可与自身变性的IgG特异性结合。

[单选题]兼具抗幽门螺杆菌作用的抗酸药是

A. 氢氧化铝
B. 米索前列醇
C. 西咪替丁
D. 哌仑西平
E. 奥美拉唑

正确答案 ：E

解析：抗酸药有质子泵抑制剂，如奥美拉唑，还有H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、西咪替丁。根除幽门螺杆菌治疗，主要采用质子泵抑制剂或者铋剂加阿莫西林及克拉霉素的三联疗法。奥美拉唑具有抗幽门螺杆菌作用，并可抑制胃酸分泌。故本题选E项。