哪种病人不需使用全胃肠外营养

[单选题]哪种病人不需使用全胃肠外营养

A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐

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[多选题]血浆黏度增加见于

A. DIC
B. 某些病毒感染
C. 多发性骨髓瘤
D. 肝硬化
E. 真性红细胞增多症

正确答案 ：CD

[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义

A. 胸片示心影明显增大
B. 心脏超声示心包膜增厚
C. 心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置
D. 胸片示心包有蛋壳样钙化
E. 心脏超声示心包膜回声增强

正确答案 ：D

解析：慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。而X线心脏大小可正常或略宽，有钙化，对诊断最有意义。

[多选题]男性，45岁，左眼睑下垂1年，吞咽困难3个月，CT示前上纵隔占位，直径5cm×5cm×3cm，口服溴化吡啶斯的明后症状减轻，以重症肌无力伴胸腺瘤入院，下列有关描述正确的是

A. 患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗，症状稳定后，考虑手术治疗
B. 手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织
C. 该患者的重症肌无力症状肯定与纵隔占位有关
D. 该患者若接受手术治疗，术后的肌无力症状可能缓解，也可能无变化或加重
E. 手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一

正确答案 ：ABDE

解析：约15%的胸腺瘤患者伴有重症肌无力，大约30%重症肌无力患者伴有胸腺瘤，因而二者之间不存在绝对相关性。

[多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

A. 消风散
B. 大秦艽汤
C. 镇肝熄风汤
D. 天麻钩藤饮
E. 大定风珠

正确答案 ：CDE

[单选题]下列休克类型中，对微循环影响和内脏损害比较严重的是

A. 神经性休克
B. 感染性休克
C. 失血性休克
D. 过敏性休克
E. 心源性休克

正确答案 ：B

解析：感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系统感染等，称为内毒素性休克。内毒素与体内的补体、抗体或者其他成分结合后，可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。同时，内毒素可促使组胺、激肽、前列腺素及溶酶体酶等炎症介质释放，引起全身性炎症反应，结果导致微循环障碍、代谢紊乱及器官功能不全等。故对微循环影响和内脏损害比较严重的是感染性休克。故答案应选B。