临床助理医师卫生资格在线题库专项练习(E4)

1.正确答案 ：C

解析：记忆题，考查医患关系。

2.正确答案 ：A

解析：胆石症或泌尿系结石疼痛特点为阵发性绞痛

3.正确答案 ：B

解析：本题主要考核点是颅内各部位肿瘤的临床表现，后颅窝由于容积较小因此更容易因压力增高造成脑疝。

4.正确答案 ：A

解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因应想到颅内有动脉瘤，约占本病的50~80%，脑血管畸形则多见于青年人，约占10%，另其他原因占10%。

5.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作，最突出的症状是腹痛，常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见，弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现，故选C。

6.正确答案 ：E

解析：敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌及螺旋体所致感染，青霉素G为首选药。高敏的有：革兰阳性球菌：溶血链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、金葡菌、表皮葡萄球菌；革兰阳性杆菌：白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风梭菌、乳酸杆菌；革兰阴性球菌：脑膜炎奈瑟菌、敏感淋病奈瑟菌；革兰阴性杆菌：流感杆菌、百日咳鲍特菌；螺旋体；放线菌；大多数革兰阴性球菌。治疗肺炎球菌性肺炎时首选青霉素G，对青霉素过敏者可选氟喹诺酮类、头孢噻肟、头孢曲松等。多重耐药可用万古霉素。故本题选E。

7.正确答案 ：D

解析：宫颈上皮内瘤样病变包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌，这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变，统称为CIN。

8.正确答案 ：C

解析：解析：Killip分级是用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态，因此排除A、B、D。NYHA分级则是评价心功能的标准，Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时体力活动也不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。该患者平地缓慢步行50m后就出现症状，但可平卧，因此符合NYHAⅢ级。

9.正确答案 ：E

解析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可出现幻觉、妄想症状

10.正确答案 ：A

解析：恶性肿瘤生长速度快，呈浸润性生长，易发生出血、坏死、溃疡等，并常有远处转移（通过淋巴道、血道），最终造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等。恶性肿瘤早期多无症状，即使有症状也常无特征性，肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫，可出现局部疼痛。故选A。