慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是

[单选题]慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是

A. 支气管上皮细胞变性、坏死
B. 支气管平滑肌萎缩
C. 支气管软骨萎缩、纤维化
D. 细支气管炎及细支气管周围炎
E. 支气管腺体增生、肥大

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[单选题]IgG不含的功能区是

A. VH
B. VL
C. CH1
D. CH2
E. CH4

正确答案 ：E

解析：IgG不含的功能区是CH4

[单选题]下列哪一项不符合妄想的定义

A. 一种病理的歪曲信念
B. 内容与客观现实不符合
C. 具有自我卷入的特征
D. 受教育越高越易出现妄想
E. 内容受个人经历和时代背景的影响

正确答案 ：D

解析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。与受教育程度无关。其特点如下：①所产生的信念无事实根据，但患者坚信不移，不能以亲身经历纠正，亦不能为事实所说服；②妄想内容多与切身利益、个人需要和安全密切相关；③妄想具有个人特征，不同于集体所共有的信念；④妄想内容受个人经历和时代背景影响。

[单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当：

A. 向患者的近亲属说明，并取得其书面同意
B. 向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意
C. 向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意
D. 向保险机构说明情况，并取得其书面同意
E. 有医务人员自行决定

正确答案 ：A

解析：《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故正确答案为A。

[单选题]能与类风湿因子特异性结合的物质是

A. 自身变性的IgA
B. 自身变性的IgG
C. 自身变性的IgM
D. 自身变性的IgE
E. 自身变性的IgD

正确答案 ：B

解析：本题考核类风湿因子的概念。类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体，故可与自身变性的IgG特异性结合。

[单选题]在墙上的钟，不论我们从正面看、侧面看、向上看，它的大小和形状都是一样的，这是知觉的

A. 选择性
B. 恒常性
C. 整体性
D. 理解性
E. 适应性

正确答案 ：B

解析：知觉的恒常性：当知觉的条件在一定范围内发生改变时，知觉的映象仍然保持相对不变，这就是知觉的恒常性。例如，对过去认识的人，决不会因为他的发型、服装的改变而变得不认识。知觉的四个基本特性：选择性、整体性、理解性、恒常性。选择性：人只对自己有意义的外来刺激注意，选择性的对其进行加工。整体性：人们不是孤立的反映刺激物的个别特性和属性，而是反映事物的整体。理解性：对事物加工处理时，能结合自己的经验，并用概念的形式进行反映的特性。恒常性：当知觉的条件在一定范围内发生变化时，知觉的映像仍保持相对不变的特性。

[单选题]对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是

A. 去除病因和诱因
B. 美西律
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 胺碘酮

正确答案 ：A

解析：无器质性心脏病的室性期前收缩，不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性，如无明显症状，不必使用药物治疗，故选A。如患者症状明显，治疗以消除症状为目的。减轻患者焦虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡、应激等。药物宜选用β受体阻断剂，一般很少需要应用ⅠC和Ⅲ类抗心律失常药物治疗。

[单选题]关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是

A. 一般无症状，生长缓慢的骨性突起
B. 肿物与周围界限不清
C. X线检查可见骨膜反应
D. 肿胀明显，皮肤有静脉怒张
E. 生长较快，伴明显疼痛

正确答案 ：A

解析：最为常见，有单发性及多发性两种，单发性多见，多发性较少见，常合并骨骼发育异常。最多发生于膝关节及踝关节附近，常为两侧对称性并有遗传性，又称遗传性多发性外生骨疣。

[单选题]体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是

A. 触觉语颤增强
B. 叩诊有浊音区
C. 呼吸音消失
D. 支气管呼吸音
E. 可听到湿啰音

正确答案 ：C

解析：寒战、高热、继而胸痛是大叶性肺炎的表现，结核、肺癌及胸腔积液一般不会有高热；大叶性肺炎者由于肺实变，故而听到的是支气管呼吸音，呼吸音不会消失。