腹膜的生理作用包括

[多选题]腹膜的生理作用包括

A. 润滑作用
B. 吸收作用
C. 渗出作用
D. 防御作用
E. 营养作用

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[单选题]门腔分流术后两天内应注意观察的并发症是

A. 血管吻合口破裂内出血
B. 肝性脑病
C. 血小板过高
D. 肠系膜血管栓塞
E. 腹腔感染

正确答案 ：A

解析：门腔分流术后两天内应注意观察的并发症是血管吻合口破裂内出血

[单选题]留置腹腔引流管的病人的护理措施不妥的是

A. 应置于引流腔最低位置
B. 引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定
C. 可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D. 可用等渗盐水冲洗引流管
E. 观察记录引流量，性状和颜色

正确答案 ：C

解析：（1）妥善固定引流管和引流袋，防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。另外，还可避免或减少因引流管的牵拉而引起疼痛。 应置于引流腔最低位置，防止逆行感染。　　（2）保持引流通畅，若发现引流量突然减少，病人感到腹胀、伴发热，应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。 　　（3）注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等，准确记录24小时引流量，并注意引流液的量及形状的变化，以判断病人病情发展趋势。 　　（4）长期带管可用凡士林油纱或 氯化锌涂抹,以保护引流管周围皮肤。　　（5）每1周更换2～3次无菌袋，更换时应注意无菌操作，可用等渗盐水冲洗引流管，先消毒引流管口后再连接引流袋，以免引起逆行感染。

[单选题]目标监测中开展医院感染及其危险因素监测针对的目标是

A. 全部住院患者
B. 门诊患者
C. 医务人员
D. 高危人群、高发感染部位
E. 门诊及住院患者

正确答案 ：D

[单选题]属于临界性骨肿瘤的是

A. 尤文肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 肺癌骨转移
E. 骨巨细胞瘤

正确答案 ：E

解析：骨巨细胞瘤（giant cell tumor ，简称GCT）为骨原发的良性侵袭性肿瘤，占原发骨肿瘤的20%

[单选题]关于角质形成细胞下列叙述正确的是

A. 基底层亦称生发层
B. 棘层一般有10～15层多角形细胞
C. 颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒
D. 透明层见于全身各部位
E. 角质层细胞内均有细胞核

正确答案 ：A

解析：角质形成细胞最终产生角质蛋白，在其向角质细胞演变过程中，一般可以分为四层，即基底层、棘层、颗粒层以及角质层。有人把前三层或前二层称为生发层或马尔匹基层。此外，在某些部位，特别在掌跖部位，角质层下方还可见到透明层。

[多选题]下列属于社区功能的有

A. 提供人们生存的空间
B. 控制社区居民的行为
C. 形成社区特有的文化
D. 紧密联系社区居民
E. 信息交流

正确答案 ：ABCDE

[单选题]主要反映左心室后负荷的指标是

A. 中心静脉压
B. 肺毛细血管楔嵌压
C. 体循环阻力指数
D. 肺循环阻力指数
E. 左心室做功指数

正确答案 ：C

解析：主要反映右心室后负荷的指标是肺循环阻力指数、主要反映左心室后负荷的指标是体循环阻力指数

[单选题]易在碱性尿中形成的结石是

A. 尿酸结石
B. 胱氨酸结石
C. 磷酸钙结石
D. 草酸盐结石
E. 混合性结石

正确答案 ：C

解析：在碱性尿中易形成磷酸盐及磷酸镁铵沉淀；在酸性尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶。

[单选题]男性，46岁，因交通意外致全身多发性骨折入院。判断该病人是否发生休克的依据不包括

A. 精神状态
B. 肢体的温度、色泽反映体表灌流情况
C. 收缩压低于90mmHg，脉压小于30mmHg
D. 尿量低于40ml/小时
E. 中心静脉压

正确答案 ：D

解析：1)意识和精神状态：意识反映脑组织血液灌流情况，是反映休克的敏感指标。休克早期病人呈兴奋状态或烦躁不安，休克加重时表情淡漠、意识模糊、反应迟钝甚至昏迷。 2)生命体征：①血压：是最常用的监测指标，但并不是反映休克程度最敏感的指标。休克早期血压变化不大，休克晚期血压呈进行性下降。收缩压<90mmHg、脉压差<20mmHg，提示休克存在；②脉搏：休克早期脉率增快，且出现在血压变化之前，是休克的早期诊断指标。休克加重时脉搏细弱，甚至摸不到。常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，≥1.0提示休克，>2.0提示严重休克；③呼吸：呼吸急促、变浅、不规则，提示病情严重。呼吸增至30次/分以上或降至8次/分以下，提示病情危重；④体温：多数休克病人体温偏低，但感染休克病人可有高热。若体温突升至40℃以上或骤降至36℃以下，提示病情危重。 3)皮肤：皮肤的色泽和温度反映体表灌流的情况。除少数感染性休克病人外，大多数休克病人表现为皮肤和口唇黏膜苍白、发绀或呈花斑状，四肢湿冷。补充血容量后若四肢转暖，皮肤温暖、干燥、红润，说明休克好转。 4)尿量：反映肾灌流的情况，也是判断血容量是否补足简单而有效的指标。休克时尿量减少，若<25ml/h、尿比重增高，提示肾血管收缩或血容量不足；若血压正常而尿量仍少且尿比重低，应考虑急性肾衰竭。 5)局部状况：了解病人有无骨骼、肌肉、皮肤及软组织的损伤；有无局部出血及出血量；腹部损伤者腹膜刺激征和移动性浊音是否阳性。 早期休克的尿量趋向于每小时小于30ml，因此D选项错误。