药学(师)初级资格2023真题试卷(G0)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：从药物作用的范围来看，药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用，称为局部作用，例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后，药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用，如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏，治疗慢性心功能不全。其作用机制是：(1)增强心肌收缩性，使心输出量增加，从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全，回心血量增加，改善静脉系统淤血现象，心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活，有助于纠正神经激素过度激活，提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应，而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有：二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用，是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。

3.正确答案 ：E

解析：甲型强心苷类由于C-17侧链有一个不饱和五元内酯环，在碱性溶液中，双键转位能形成活性次甲基，而乙型强心苷在碱性溶液中不能产生活性次甲基。所以可以用Legal反应区分甲型强心苷和乙型强心苷。此反应即是用吡啶溶解后加入亚硝酰铁氰化钠溶液和氢氧化钠溶液，显深红色或蓝色的是甲型强心苷，不显色的则是乙型强心苷。故正确答案为E。

4.正确答案 ：E

解析：苯海拉明超剂量服用可引起昏睡、心悸、肌震颤、视力模糊、精神错乱甚至惊厥等中毒反应。应予洗胃、给氧、控制惊厥等措施。所以中毒症状发生的频率和强度与血药浓度有关系。故此题应选E。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，单张门急诊处方超过五种药品的；中药饮片处方药物未按照"君、臣，佐、使"的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的均属不规范处方。

7.正确答案 ：B

解析：单环β-内酰胺类抗生素代表药物有氨曲南和卡芦莫南。所以答案是B。

8.正确答案 ：B

解析：代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。休克、心跳骤停、低氧血症、贫血、肺水肿、一氧化碳中毒及心力衰竭导致的乳酸中毒，糖尿病、饥饿和酒精中毒引起的酮症酸中毒，水杨酸中毒、含氯酸性药物摄入过多，肾衰竭导致固定酸排泄障碍，高血钾，血液稀释等均可以导致固定酸产生过多或外源性H+摄入过多引起代谢性酸中毒；严重腹泻、肠道瘘管等含HCO3-丢失过多也可导致代谢性酸中毒。剧烈呕吐等导致酸性胃液丢失过多，引起代谢性碱中毒。故正确答案为B.

9.正确答案 ：D

解析：细胞壁的功能主要包括：维持细胞形状，防治细胞内物质外漏，物质运输与信息传递，防御与抗性。呼吸作用与线粒体有关，与细胞壁无关。故正确答案为D.

10.正确答案 ：C

解析：世界卫生组织国际药物监测合作中心要求各成员国每3个月以报告卡或磁盘方式向中心报告所收集到的不良反应。故此题应选C。