患者男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒

[单选题]患者男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血

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[单选题]下列关于脾的描述正确的是

A. 位于腹上区
B. 其长轴与第10肋垂直
C. 全部为腹膜覆盖
D. 脾上部有2～3个脾切迹
E. 是腹膜内位器官

正确答案 ：E

[单选题]下列说法正确的是

A. 检测到血清中CIC升高即是Ⅱ型超敏反应
B. 流式细胞仪可区别多种细胞的特性，但不能作为细胞免疫研究的手段
C. 某些Ⅰ型超敏反应疾病嗜碱性粒细胞计数可增多
D. Ⅱ型超敏反应是由IgA抗体引起的
E. 点刺试验主要用于寻找接触性皮炎过敏原

正确答案 ：C

[多选题]厚朴大黄汤与下列哪些方剂的药味相同( )

A. 小承气汤
B. 大承气汤
C. 调胃承气汤
D. 厚朴三物汤
E. 厚朴麻黄汤

正确答案 ：AD

[单选题]女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

A. 胸壁结核并感染
B. 皮下脓肿
C. 肋骨肿瘤
D. 肋骨骨髓炎
E. 肋软骨炎

正确答案 ：A

解析：患者为年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。

[单选题]有关急性肾小管坏死，下面描述错误的是

A. 可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死
B. 临床上可表现为急性肾衰竭
C. 可由急性肾缺血引起
D. 肾小管上皮细胞再生能力强，若损伤不严重，可完全恢复
E. 急性肾小管坏死病变不累及肾小球，临床上常无尿液的改变

正确答案 ：E

解析：急性肾小管坏死可由急性肾缺血（休克肾）和肾毒性药物或物质引起；病变表现为肾小管上皮细胞弥漫性严重变性、崩解脱落和凝固性坏死，管腔内可见崩解的细胞碎片。后期损伤的肾小管上皮细胞可再生。临床早期表现为少尿或无尿，急性肾衰竭；后期可表现为多尿等。

[多选题]大承气汤证的主症有（ ）

A. 潮热
B. 绕脐痛
C. 大便乍难乍易
D. 喘冒不得卧
E. 脉涩

正确答案 ：ABCD