1. [单选题]肾性水肿一般表现为( )
A. 双下肢对称性可凹性水肿
B. 胸腔积液
C. 腰骶部水肿
D. 腹水
E. 晨起眼睑及头面部水肿
2. [单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
A. 上腹部剧痛
B. 腹肌紧张
C. 全身中毒
D. 失血性休克
E. 腹膜炎
3. [单选题]持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于( )
A. 局部效应
B. 继发效应
C. 远处效应
D. 后续效应
4. [单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用( )。
A. 乙醇浸泡法
B. 煮沸法
C. 紫外线照射法
D. 环氧乙烷低温灭菌法
5. [单选题]低钾血症病人最早的临床反应是( )。
A. 恶心、呕吐
B. 心脏传导阻滞
C. 肌无力
D. 代谢性酸中毒
E. 感觉异常
6. [单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是( )
A. 餐后即痛,持续2小时后缓解
B. 餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C. 餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D. 餐后3~4小时开始,进餐后缓解
E. 无规律性
7. [单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是( )。
A. 教育者
B. 策划者
C. 咨询者
D. 治疗者
8. [单选题]为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷( )
A. 1~2cm
B. 2~4cm
C. 3~5cm
D. 4~5cm
E. 5~6cm
9. [单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
A. 分析资料
B. 提出护理诊断
C. 确定护理目标
D. 实施护理措施
E. 评价患者反应
10. [单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
A. 2cm~3cm
B. 2cm~5cm
C. 4cm~6cm
D. 5cm~7cm
E. 4cm~8cm
1.正确答案 :E
解析:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
2.正确答案 :D
解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。
3.正确答案 :B
解析:继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。
4.正确答案 :D
解析:手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。
5.正确答案 :C
解析:低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。
6.正确答案 :D
解析:十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前进餐者,可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3~4小时开始,进餐后缓解。故选D。
7.正确答案 :A
解析:护士在护理工作中扮演的角色:①照顾者 照顾者是护士最基本的角色;②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色;③咨询者 咨询和教育不同,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,咨询是以寻求咨询者为主,提出问题,寻求解决,护士有责任解答患者的疑难和问题:④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境,在工作中要协调各类人群、各类机构的关系;⑤管理者 护士具有管理职能,要组织有关人员共同工作,制定计划,对护理工作进展情况进行控制等;⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题,而要更好地解决问题、提升服务成效,就要进行科学研究。
8.正确答案 :E
解析:心脏按压方法为:病人仰卧于硬板床或地面,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,术者双肘关节伸直,自肩背部垂直向掌根加压,按压深度成人至少5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm
9.正确答案 :C
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
10.正确答案 :C
解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。
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