下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值

[单选题]下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值

A. 侧支循环建立和开放
B. 肝缩小
C. 肝质地变硬
D. 腹水
E. 脾大

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[单选题]对于肝破裂出血的肝外伤治疗，不恰当的是

A. 绝对卧床
B. 症状不明显，出血少的应观察
C. 出现出血征象时大量输血
D. 边输血，边手术
E. 控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

正确答案 ：E

解析：肝破裂后应手术治疗，对症状不明显，或经过补充血容量后保持稳定的伤员，可在严密观察下进行非手术治疗。经补充血容量后仍不稳定或需大量输血者，应立即手术。手术应暂时控制出血，彻底清创，消除胆汁溢漏，建立通畅的引流。术中，尽量控制出血，探明肝破裂情况后，对损伤的肝进行清创。故选E。

[单选题]男婴，6个月。足月顺产，人工喂养。查体：体重5.4kg，身长66cm，前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心、肺未见异常。最可能的诊断是

A. 重度营养不良消瘦型
B. 中度营养不良
C. 轻度营养不良
D. 重度营养不良水肿型
E. 正常婴儿

正确答案 ：C

解析：患儿6个月，人工喂养，体重偏轻，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，最可能是轻度营养不良。

[单选题]属于成人中度烧伤的是

A. 烧伤总面积达31%～50%
B. Ⅱ度烧伤面积小于10%
C. Ⅱ度烧伤面积小于20%伴休克
D. Ⅲ度烧伤面积11%～20%
E. Ⅲ度烧伤面积小于10%

正确答案 ：E

解析：烧伤分度：①轻度烧伤：Ⅱ度以下烧伤总面积在9%以下；②中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～29%或Ⅲ度烧伤面积不足10%；③重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ度烧伤面积10%～19%或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤；④特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ度烧伤20%以上或已有严重并发症。

[单选题]女，25岁，2年来在遇到不开心的事情时，出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答，无唇舌咬伤和大小便失禁。查体瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是

A. 创伤后及障碍
B. 适应性障碍
C. 癫痫
D. 神经衰弱
E. 分离(转换)性障碍

正确答案 ：E

解析："遇到不开心的事出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答，无唇舌咬伤和大小便失禁"主要变现为转换障碍，E项正确；分离(转换)性障碍是一类由明显精神因素如重大生活事件，内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。

[单选题]男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体：P120次／分，BP100／75mmHg。此时最重要的处理方法是

A. 输注全血
B. 继续观察
C. 开胸止血
D. 快速补液
E. 静脉点滴多巴胺

正确答案 ：C

解析：1.5小时引出500ml血性液体考切口裂开或止血不全。

[单选题]维持阴道生态平衡中起重要作用的激素是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. LH
D. FSH
E. 雄激素

正确答案 ：A

解析：在维持阴道生态平衡中，乳酸杆菌及雌激素是影响阴道pH的重要因素。生理情况下，雌激素使阴道上皮增殖变厚，并增加细胞内糖原含量，阴道乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH值多为3.8～4.4），抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。

[单选题]急性细菌性痢疾病变最显著的部位是

A. 回肠末端和升结肠
B. 直肠与乙状结肠
C. 升结肠
D. 降结肠
E. 整个结肠

正确答案 ：B

解析：细菌性痢疾肠道病变部位主要累及结肠，以乙状结肠和直肠最为显著，严重者累及整个结肠甚至回肠下段。

[单选题]患者，女，18岁，因不能自控地间断性大量进食，情绪易激惹半年就诊，患者在进食后担心发胖而诱发呕吐，但体重无明显减轻，月经不规律，坚持上学，查体和实验室检查无阳性发现。胃镜检查示浅表性胃炎。该患者的主要诊断是

A. 浅表性胃炎
B. 神经性厌食
C. 月经失调
D. 神经性贪食
E. 躁狂发作

正确答案 ：D

解析：神经性贪食是一种进食障碍，特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为，患者有担心发胖的恐惧心理，常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施，故选D。