内科副高医学高级职称2024冲刺密卷详细解析(W7)

1. [单选题]急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔表现为

A. 胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
B. 心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音
C. 腹部血管杂音
D. 主动脉瓣区舒张期杂音
E. 心包摩擦音

2. [单选题]60岁患者，既往病史不详，突发呼吸困难，两肺哮鸣音。应选用

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 异丙肾上腺素
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱

3. [单选题]流行性感冒引起的急性呼吸道传染病的病原是

A. B型流感病毒
B. C型流感病毒
C. A型流感病毒
D. 鼻病毒
E. 腺病毒

4. [单选题]女性血浆雌二醇的水平最高的时期是

A. 排卵期
B. 青春期前
C. 黄体期
D. 绝经期
E. 卵泡期

5. [单选题]抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

A. 取下肢下垂坐位
B. 静脉注射毛花苷C
C. 低流量间断给氧
D. 静脉注射呋塞米
E. 安慰患者，稳定情绪

6. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方案是

A. 应用中枢兴奋剂，纠正酸中毒
B. 纠正酸中毒，补充体液和电解质
C. 纠正酸中毒，应用胰岛素
D. 补充体液和电解质，应用胰岛素
E. 应用中枢兴奋剂及胰岛素

7. [多选题]细菌性肝脓肿不应有

A. 胆管化脓性感染史
B. 阿米巴原虫感染史
C. 全身化脓性感染史
D. 肝肿大伴疼痛
E. 可见左膈升高、运动受限

8. [单选题]68岁男性，一次驾驶汽车时突然出现旋转感，像喝醉了酒一样，停车休息几分钟后即感好转。在此年龄突然发生的神经功能障碍最可能是

A. 肿瘤
B. 脑血管疾病
C. 多发性硬化
D. 感染性疾病
E. 糖尿病

9. [单选题]以下关于腹膜透析是正确的，除了

A. 尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低
B. 腹膜透析对磷的清除比血液透析差
C. 腹膜透析更适于心血管功能不稳定者
D. 腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向
E. 曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析

10. [单选题]血氨的主要来源是

A. 来自肠道，每日可产氨4g
B. 来源于肾脏
C. 来源于骨骼肌产氨
D. 来源于体内代谢
E. 来源于含氮物

11. [单选题]女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊。体格检查：一般情况可，静息气平，无发绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适

A. X线肺部透视及白细胞计数和分类
B. 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）
C. 深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
D. 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
E. 处方青霉素800000u肌肉注射（肌注），每日2次

12. [多选题]全血细胞碱少，骨髓增生低下，三系血细胞碱少，这样的血象和骨髓象可见于

A. 骨髓纤维化
B. 非白血性白血病
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

13. [多选题]关于激素作用机理，正确的是

A. 激素必须与受体结合才能发挥作用
B. 激素通过酶发挥生理效能
C. CAMP是第二信使
D. 类固醇激素发挥效应较胺类激素（邻苯二酚胺）快
E. 激素是由分泌腺分泌

14. [单选题]胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是

A. 营养不良，血浆蛋白浓度降低
B. 心源性肝硬化
C. 胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加
D. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E. 水钠潴留

15. [单选题]一位患者有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨阈步态，举足过高，踏步作响，应考虑为

A. 感觉性共济失调
B. 小脑性共济失调
C. 前庭功能障碍
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 鸭步

16. [多选题]脑立体定向手术治疗癫痫的机制有

A. 手术毁损痫灶
B. 破坏癫痫传导途径
C. 刺激特定结构，增加皮质抑制
D. 毁损特定结构，减少大脑半球皮质的兴奋性
E. 重建特定结构

17. [多选题]根据米兰标准，原发性肝癌患者行肝移植术，能取得最佳疗效的前提条件是

A. 无血管及淋巴结侵犯
B. 单个肿瘤直径≤5 cm
C. 多发肿瘤≤3个，且最大肿瘤直径≤3 cm
D. 多发肿瘤≤3个，且最大肿瘤直径≤5 cm
E. 所有肿瘤结节直径之和≤8 cm

18. [单选题]异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治 ( )

A. 出血性膀胱炎
B. 肝静脉闭塞病
C. 巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病
D. 白质脑病
E. 甲状腺功能低下

19. [单选题]急性房颤是指

A. 初次发作的房颤且在6小时内的
B. 初次发作的房颤且在24~48小时内的
C. 突然发作，每次持续时间在6小时内的
D. 突然发作，每次持续时间24~48小时
E. 以上都不对

20. [多选题]IgE水平降低的有

A. 共济失调性毛细血管扩张症
B. 肝脏疾病
C. 荨麻疹
D. 恶性肿瘤
E. 重链病

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