癫痫药物治疗的原则正确的是

[多选题]癫痫药物治疗的原则正确的是

A. 根据发作类型选择药物
B. 坚持单药治疗原则
C. 化学结构相同的药物不宜联合使用
D. 遵嘱长期坚持服药，不宜随意停药
E. 完全控制发作2～3年后可停药观察

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[单选题]患者，男性。发现腹部包块3年，实验室检查外周血细胞成分与骨髓相似，该病人可能患有

A. 单核细胞增多症
B. 慢性粒细胞白血病
C. 多发性骨髓瘤
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病

正确答案 ：B

解析：病人有腹部包块提示病人可能有脾肿大，而脾肿大是慢性粒细胞白血病的主要体征，外周血细胞成分与骨髓相似提示骨髓细胞改变缓慢，因此推测病人患有慢性粒细胞白血病。

[单选题]患者男，心衰入院。在使用正性肌力药物时，出现快速房性心律失常伴传导阻滞，此时患者产生了

A. β受体阻滞剂的特征性表现
B. 洋地黄中毒最常见的表现
C. 醛固酮受体拮抗剂过量的表现
D. 洋地黄中毒的特征性表现
E. 卡托普利的副作用

正确答案 ：D

解析：心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。若出现中毒反应，应立即停用洋地黄，补充钾盐，停用排钾利尿药，纠正心律失常。所以此题正确答案选择D。

[多选题]感染性心内膜炎采集血培养标本应注意

A. 采集标本需选在病人体温降低或寒战时
B. 应试用某种抗生素，如无效后采集，以利于医生选择另外的抗生素
C. 每次采血10～20ml做需氧菌和厌氧菌培养，至少应培养3周
D. 急性病人应在入院后3小时内，每隔1小时1次，共取3次血标本后开始治疗
E. 对于应用抗生素的病人，应停药2～7天后再采集

正确答案 ：CDE

解析：正确采集血标本：告知病人及家属为提高血培养结果的准确率，需多次采血，且采血量较多，在必要时甚至需暂停抗生素，以取得理解和配合。对于未经治疗的亚急性病人，应在第一天每间隔一小时采血一次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。已用过的抗生素者，停药2-7后采血。急性病人入院后3小时内，每隔1小时采血一次，共取3次标本后，按医嘱开始治疗。本病的菌血症为持续性，无须体温升高时再采血。每次采血10-20ml，同时做需氧和厌氧培养，至少应培养3周。