患者，男性，42岁，遭遇车祸致创伤性肝破裂，此时腹腔内抽到不凝

[单选题]患者，男性，42岁，遭遇车祸致创伤性肝破裂，此时腹腔内抽到不凝积血，其主要原因

A. 肝外伤后，凝血酶原降低
B. 出血被腹腔液稀释
C. 经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
D. 肝外伤后胆汁性血腹可不凝固
E. 肝功能异常，凝血因子生成障碍

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[单选题]少尿是指24小时尿量少于

A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 300ml
E. 400ml

正确答案 ：E

[多选题]缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是

A. 增强肋间肌的收缩力
B. 兴奋呼吸中枢、增加通气
C. 提高支气管内压
D. 延缓小气道的陷闭
E. 增加膈肌的活动度

正确答案 ：CDE

解析：以缩唇腹式呼吸代替慢性阻塞性肺气肿患者呼吸呻吟，可通过增加气道阻力来避免外周小气道提前塌陷闭合，有利于肺泡内气体排出，有助于下一次吸气时吸入更多的新鲜空气，在增加气量和增加肺泡换气的同时，使二氧化碳排除增多，缓解病情改善肺功能。避错：本题容易漏选答案E。掌握腹式呼吸需要膈肌的参与，即可防止做错。

[单选题]休克早期的临床表现是( )。

A. 表情淡漠
B. 发绀，四肢厥冷
C. 脉压小，尿量减少
D. 血压下降，脉速
E. 抽血时血液黏稠易凝

正确答案 ：C

[单选题]关于子宫收缩的特点不包括

A. 宫缩是从子宫底部开始
B. 节律性
C. 对称性
D. 极性
E. 缩复作用

正确答案 ：A

[单选题]下列关于原位菌群失调的叙述正确的是

A. 也称定位转移
B. 即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
C. 失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复
D. 免疫力低下的病人仅发生原位菌群失调
E. 二度失调为菌群发生了病理波动

正确答案 ：E

解析：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量上或种类结构上的变化。一度原位菌群失调在失调因素被消除后，可自然恢复；二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性。移位菌群失调又称定位转移，免疫力低下的病人易发生。故答案为选项E。

[单选题]属于协调原则的是

A. 奖励冲突回避者
B. 领导以身作则
C. 和平共处
D. 整体优化
E. 公平合理

正确答案 ：D

[单选题]脾切除时门静脉血源减少的量为

A. 20%～40%
B. 50%～70%
C. 10%～20%
D. 20%～30%
E. 30%～50%

正确答案 ：A

解析：脾切除术主要用于消除脾功能亢进，脾切除可以减少门静脉血源减少20%～40%，但其降低门静脉压和术后控制食管胃底静脉曲张破裂出血的效果都很不理想。

[单选题]产后抑郁症发生的最常见时间为

A. 产后3～14天内
B. 产后15～20天内
C. 产后21～30天内
D. 产后31～40天内
E. 产后41～60天内

正确答案 ：A

[单选题]肺炎患者出现感染中毒性休克，此时首要处理是

A. 补充血容量
B. 用糖皮质激素
C. 高流量吸氧
D. 控制感染
E. 用血管活性药物

正确答案 ：A