医学职称正高考试宝典普通外科正高卫生高级职称冲刺密卷案例分析题正确答案(T8)

1. [多选题]腹腔内脏损伤时表现为

A. 休克
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸减弱
D. 呕血
E. 淀粉酶升高

2. [多选题]ICU的基础监护包括

A. 心前区综合导联心电图
B. 给予吸氧
C. 开放1～2条静脉通道
D. 留置尿管，记录每小时尿量
E. 安置好各种引流管

3. [多选题]肝门部胆管完全梗阻，行ERCP检查时可

A. 诱发急性胰腺炎
B. 清楚显示肝内外胆管
C. 导致十二指肠穿孔
D. 同时可行内镜超声检查
E. 诱发胆管感染

4. [单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾

5. [多选题]直肠指诊时应注意的问题正确的是

A. 右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等
B. 测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环
C. 检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动
D. 抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液
E. 直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块

6. [多选题]休克期临床表现是

A. 表情淡漠
B. 血压变化不大
C. 尿量减少
D. 脉搏加快
E. 脸色苍白

7. [多选题]影响肌酸激酶的因素有

A. 运动
B. 性别
C. 种族
D. 年龄
E. 肌肉损伤

8. [多选题]股疝多见于中年以上妇女，原因是

A. 骨盆较宽
B. 联合肌腱薄弱
C. 腔隙韧带薄弱
D. 肥胖
E. 皮肤松弛

9. [多选题]原发性肝癌比较重要的症状是

A. 寒战高热
B. 肝区疼痛
C. 消瘦，贫血，黄疸，腹腔积液
D. 肝区肿块
E. 消化道出血

10. [多选题]引起上腹痛的外科疾病常见于

A. 胆石症
B. 急性阑尾炎
C. 胆道蛔虫症
D. 急性胰腺炎
E. 胃溃疡穿孔

11. [多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段

12. [多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按

13. [多选题]严重挤压伤可引起

A. 剧烈疼痛
B. 骨筋膜综合征
C. 休克
D. 急性肾衰竭
E. 脂肪栓塞

14. [多选题]多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是

A. 急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODS
B. MODS必须为2个器官同时发生功能衰竭，如ARF+ARDS
C. 肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现
D. 对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能
E. 如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能，并做相关检查

15. [多选题]出现下列哪些情况应考虑胃损伤的可能性（ ）

A. 剧烈腹痛
B. 腹膜刺激征
C. 腹平片可见膈下游离气体
D. 胃肠减压引流出血性液
E. 腹穿液淀粉酶升高

16. [多选题]全身性外科感染的原因有

A. 常继发于严重创伤后
B. 致病菌的数量多
C. 致病菌的病菌毒素强
D. 机体的抗感染能力低下

17. [多选题]进食哪些食物可能导致胃石症（ ）

A. 杏
B. 柿子
C. 桃子
D. 山楂
E. 枣

18. [单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

19. [多选题]良性肿瘤的特点是

A. 细胞分化程度高
B. 多呈膨胀性生长，不发生转移
C. 永不威胁生命
D. 有包膜与周围有明显界限
E. 少数可以恶变

20. [多选题]女性，40岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近月来肿块明显增大，查肿块随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，可能的诊断为

A. 结节性甲状腺肿
B. 亚急性甲状腺炎
C. 甲状腺腺瘤囊性变
D. 甲状腺腺瘤恶变
E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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