女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼

[单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T

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[单选题]椎管内麻醉时神经纤维被阻滞的顺序是

A. 温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经
B. 血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力
C. 血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力
D. 血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力
E. 运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力

正确答案 ：B

[单选题]溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外

A. 急性肠穿孔
B. 不能控制的肠道大出血
C. 急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解
D. 癌变或可疑癌变
E. 脓肿或瘘管形成

正确答案 ：C

解析：急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解一般可以不手术。

[单选题]火器伤的局部病理改变应除外

A. 病理改变可分为三个区域：原发伤道区、挫伤区和震荡区
B. 原发伤道区为投射物直接击穿或切割其路径上形成的伤道
C. 挫伤区是瞬时空腔形成过程中直接被挤压和牵拉的部分
D. 震荡区是原发伤道区以外的区域
E. 震荡区的病理改变为肌纤维变性和血液循环障碍

正确答案 ：D

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

A. 镇肝熄风汤
B. 大定风珠
C. 补阳还五汤
D. 羚角钩藤汤
E. 天麻钩藤饮

正确答案 ：C

[单选题]男性，30岁。2个月前左大腿根部被木棍击伤，近3日行走困难，发热，体检见左腹股沟区搏动性肿物，左髋关节不能伸直，皮温升高，可触及震颤。应诊断为

A. 髂窝脓肿
B. 左腹股沟疝
C. 左腹股沟脓肿
D. 假性股动脉瘤
E. 损伤性动静脉瘘

正确答案 ：D

[单选题]化脓性骨髓炎最常见的致病菌为

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎球菌
D. 大肠埃希菌
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：A

解析：溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，乙型链球菌占第二位。近年来溶血性金黄色葡萄球菌感染的发病率有下降的趋势。