T细胞识别抗原表位所依赖的分子是

[单选题]T细胞识别抗原表位所依赖的分子是

A. 抗体分子
B. 补体分子
C. 细胞因子
D. MHC分子
E. 黏附分子

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[单选题]下列细胞因子中，与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是

A. IL-4
B. IL-10
C. IL-5
D. IL-8
E. IL-13

正确答案 ：D

解析：气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性改变。关系密切的炎症因子为IL-8。 　　【避错】慢阻肺患者的氧化应激增加，氧化物可促进炎症反应，如激活转录因子NF-κB，参与多种炎症介质的转录，如IL-8、TNF-α以及诱导型一氧化氮合酶（NOS）和环氧化物酶等的转录。

[单选题]慢性酒精性中毒震颤性谵妄的临床表现是

A. 停酒后出现的急性精神症状群
B. 长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群
C. 停酒后缓慢出现的记忆障碍
D. 长期饮酒过程中出现的记忆障碍
E. 长期饮酒过程中出现的行为改变

正确答案 ：A

解析：戒酒综合征发生于停酒或突然减少酒用量的6～28小时内，其表现为：①轻度症状：主要是情绪障碍（焦虑、烦躁、易激惹等）和睡眠障碍（患者可出现失眠、.睡眠节律改变等）。此外，可出现舌震颤和四肢肌肉的震颤。②中度症状：除轻度症状的表现外，患者还可出现幻觉和妄想，幻觉以听幻觉为主，最常见的妄想为被害妄想、关系妄想。③重度症状：意识障碍为主，表现为震颤性谵妄，一般发生于停酒后的48～96小时，具体表现为在意识清晰度改变的情况下，出现手、面、舌的粗大震颤，定向障碍，幻觉和妄想，同时可出现癫痫发作合并躯体症状。震颤性谵妄的死亡率为10%。

[单选题]患儿，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次/分。心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝、脾不大。该患儿应诊断为

A. 哮喘性支气管炎
B. 急性支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 急性重症肺炎
E. 急性支气管炎

正确答案 ：B

解析：急性支气管肺炎是小儿最常见的肺炎，2岁以内儿童多发，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定中、细湿啰音为共同临床表现，根据该患儿的临床表现及查体结果可知应诊断为急性支气管肺炎。急性重症肺炎可出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、DIC和水、电解质、酸碱平衡紊乱。喘息性支气管炎是在感染的基础上出现的哮喘，故选项A、C、D、E不正确。故选B。

[单选题]导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是：

A. 梅毒螺旋体
B. 隐球菌
C. 回归热螺旋体
D. 伯氏螺旋体
E. 曲霉菌

正确答案 ：A

解析：梅毒螺旋体感染晚期可侵入中枢神经系统，引起多发性动脉炎，造成血管狭窄、血栓形成，导致动脉炎症性脑血栓。故正确答案为A。

[单选题]提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是

A. 高尖P波
B. 双峰P波
C. 逆行P波
D. QRS波群宽
E. T波高尖

正确答案 ：B

解析：双峰P提示左心房增大，这是二尖瓣狭窄的主要心电图表现。