风湿与临床免疫学(中级)2024真题解析(W5)

1. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

2. [单选题]引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在

A. 周围神经末梢
B. 双侧神经根
C. 脊髓
D. 神经干
E. 大脑皮质

3. [单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml

4. [单选题]下列是洋地黄中毒的表现，除了

A. 恶心
B. 视力模糊
C. 黄视或绿视
D. 多源性室早
E. 心电图ST段呈鱼勾样压低

5. [单选题]患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列中的

A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧

6. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

7. [单选题]变异性心绞痛( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

8. [单选题]关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效，下列哪项不正确

A. 减少心排血量
B. 增加心排血量
C. 提高生存率
D. 明显改善症状
E. 提高运动耐量

9. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是

10. [单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内

11. [单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是

A. 二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 心力衰竭伴心房颤动
D. 二尖瓣狭窄窦性心率
E. 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常

12. [单选题]器质性幽门梗阻

A. 十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致
B. 十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
C. 急性穿孔
D. 慢性穿孔
E. 癌变

13. [单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对

14. [单选题]反流性食管炎

A. LES功能减弱
B. 胃酸分泌功能增加
C. 食管蠕动功能障碍
D. 膈食管韧带解剖缺陷
E. 支配食管的交感神经兴奋占优势

15. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 心率140～200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐

16. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

17. [单选题]患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用

A. 立即静脉注射地塞米松
B. 立即静脉注射西地兰
C. 立即静脉滴注低分子右旋糖酐
D. 立即静脉注射间羟胺
E. 肾上腺素静脉注射

18. [单选题]男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林--巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎

19. [单选题]继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

A. 触发点的存在
B. 有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C. 合并有角膜炎
D. 伴有牙齿疾患
E. 疼痛范围小

20. [单选题]男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是

A. 中毒
B. 低血糖休克
C. 糖尿病昏迷
D. 脑血管意外
E. 癫痫大发作

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