1. [单选题]《素问·阴阳应象大论》中“清气在下,则生飧泄”的机理是
A. 胃气衰不能腐熟水谷
B. 清阳衰于下而不能升
C. 脾阳衰不能运化水谷
D. 肾阳衰不能温运脾土
E. 以上均不是
2. [单选题]酸枣仁汤主治证候的病因病机是
A. 心脾两虚,气血不足
B. 心阴不足,肝气失和
C. 心肾两亏,阴虚血少
D. 肝血不足,虚热内扰
E. 心阳偏亢,心肾不交
3. [单选题]既能凉血止血,又能活血祛瘀的药物是
A. 茜草
B. 地榆
C. 槐花
D. 三七
E. 侧柏叶
4. [单选题]石决明、草决明的共同作用是
A. 润肠通便
B. 清肝明目
C. 息风止痉
D. 止咳平喘
E. 降气化痰
5. [单选题]医德修养的意义直接体现的是
A. 医德修养为有效保护自己所必需
B. 医德修养为转变不良医风所必需
C. 医德修养为妥善处理医护人员关系所必需
D. 医德修养为妥善处理医患关系所必需
E. 医德修养为医务人员完善医德人格所必需
6. [单选题]具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络功效的药物是
A. 夏枯草
B. 僵蚕
C. 天麻
D. 决明子
E. 赭石
7. [单选题]多用于治疗神经肌肉疼痛的拔罐法是
A. 走罐法
B. 留针拔罐法
C. 出针罐法
D. 多罐法
E. 留罐法
8. [单选题]升药的功效是
A. 清热解毒
B. 杀虫止痒
C. 拔毒去腐
D. 敛疮生肌
E. 消肿散结
9. [单选题]下列除哪项外都属于树脂类药材
A. 乳香
B. 没药
C. 苏合香
D. 五倍子
E. 血竭
10. [单选题]治疗慢性疲劳综合征,兼见头晕、注意力不集中,宜配
A. 膻中、太冲
B. 中脘、太白
C. 内关、太溪
D. 内关、申脉、照海
E. 四神聪、悬钟
11. [单选题]霍乱阳亡阴竭,症见吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,当用下列何方主之
A. 四逆汤
B. 通脉四逆汤
C. 白通汤
D. 通脉四逆加猪胆汁汤
E. 白通加猪胆汁汤
12. [单选题]关于风温发病,论述错误的是
A. 感受风热病邪引起
B. 多发于冬春季节
C. 初起即见表热证
D. 病变以脾胃为中心
E. 属于新感温病
13. [单选题]既能杀虫消积又能行气利水的药物是
A. 使君子
B. 苦楝皮
C. 川楝子
D. 槟榔
E. 大腹皮
14. [单选题]有关医院感染的概念,错误的是
A. 是指在医院内获得的感染
B. 出院之后发病的感染有可能是医院感染
C. 与上次住院有关的感染是医院感染
D. 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
E. 婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染
15. [单选题]天麻钩藤饮的组成药物中含有
A. 川牛膝
B. 生牡蛎
C. 生龟板
D. 生鳖甲
E. 生龙骨
16. [单选题]善于治疗肝气郁滞之痛经,人称“气病之总司,妇科之主帅”的药物是
A. 香附
B. 木香
C. 佛手
D. 青皮
E. 香橼
17. [单选题]在毫针刺法中,有效的刺激强度标志为( )
A. 行针时间达到一定长
B. 刺入腧穴达一定深度
C. 得气
D. 医者完成各种操作手法
E. 施以补泻手法
18. [单选题]下列有关小承气汤证治法的论述哪项是错误的
A. 泻热和胃
B. 消滞除满
C. 润燥软坚
D. 泻热去实
E. 通便泻热
19. [单选题]血清总胆红素的正常值是
A. 1.0~1.5μmol/L
B. 3.4~17.1μmol/L
C. 1.7~2.1μmol/L
D. 2.0~2.5μmol/L
E. 2.1~17.1μmol/L
20. [单选题]善泻胸胁之水的药物是
A. 甘遂
B. 大戟
C. 芫花
D. 牵牛子
E. 商陆
1.正确答案 :B
解析:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀。此阴阳反作,病之逆从也。(《素问·阴阳应象大论》
2.正确答案 :D
3.正确答案 :A
解析:茜草
性能:苦,寒。归肝经。
功效:凉血化瘀止血,通经。
应用:
出血证。本品既能凉血止血,又能活血行血,故可用于血热妄行或血瘀脉络之出血证,对血热夹瘀的各种出血证,尤为适宜。
血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。本品活血祛瘀,通经络,行瘀滞,故可用于上述病证,尤为妇科调经要药。
4.正确答案 :B
解析:石决明
性能:咸,寒。归肝经。
功效:平肝潜阳,清肝明目。
应用:
1.肝阳上亢,头晕目眩。
2.目赤,翳障,视物昏花。能清肝火而明目退翳。
用法用量:煎服,应打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。
5.正确答案 :E
解析:医德评价是指人们根据一定的医德标准,对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :D
解析:拔罐法的临床应用
(1)留罐法:又称坐罐法,为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10~15分钟,然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。
(2)走罐法:又称为推罐法。即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上,擦上一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。本法常用于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。
(3)闪罐法:是指罐子拔上后,立即取下,如此反复多次拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血,或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或和功能减退等疾患,尤其适用于肌肉松弛的部位,不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部。
(4)刺血拔罐法:又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10~15分钟。多用于实证、热证,瘀血证,如治疗丹毒、扭伤、乳痈等。
(5)留针拔罐法:简称针罐,即在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10分钟,待皮肤红润、充血,或瘀血时,将罐起下,然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。
8.正确答案 :C
解析: 升药
功效:拔毒,去腐。
应用:痈疽溃后,脓出不畅,腐肉不去,新肉难生;湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。
用法用量:外用适量。本品只供外用,不能内服。且不用纯品,而多配煅石膏外用。用时,研极细粉末,干掺和调敷,或以药捻沾药粉使用。
使用注意:本品有大毒,外用不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者不宜用。
9.正确答案 :D
10.正确答案 :E
解析:【治疗】
1.基本治疗
治法 补益气血,调理气机。以相应背俞穴为主。
主穴 百会 关元 肝俞 脾俞 肾俞 膻中 足三里
配穴 脾气不足加太白、三阴交;失眠加神门、照海;健忘加印堂、水沟;肝气郁结加太冲、内关。
操作 背俞穴用补法,膻中、百会用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
2.其他治疗
拔罐法 选足太阳经背部第1、第2侧线,用火罐行走罐法或闪罐法,以背部潮红为度。
11.正确答案 :D
12.正确答案 :D
13.正确答案 :D
解析:槟榔
功效:杀虫消积,行气,利水,截疟。2012
应用:
肠道寄生虫病。
食积气滞,泻痢后重。善行胃肠之气,消积导滞,兼能缓泻通便。
水肿,脚气肿痛。既能利水,又能行气,气行则助水运。
14.正确答案 :E
解析:医院感染的概念
广义概念:是指患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病,不管受害者在医院期间是否发病,均属医院感染。
狭义概念:仅指住院患者发生的感染,平时所提及的医院感染即此类情况。
15.正确答案 :A
解析:天麻钩藤饮:天麻、钩藤(后下)、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。功用:平肝息风,清热活血,补益肝肾。主治:肝阳偏亢,肝风上亢证。
16.正确答案 :A
解析: 香 附 理气调中,疏肝解郁,调经止痛
17.正确答案 :C
18.正确答案 :C
解析:小承气汤证
【原文】阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。
阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。
太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因鞕者,与小承气汤,和之愈。
【释义】此三条论阳明燥结证的证治。太阳病汗、吐、下后,津液受伤,邪气入里,从阳明燥化;或是阳明病,其人多汗,伤津化燥成实而形成本证。多汗是里热迫津外泄的表现。汗出太多,津液耗伤,邪气化燥成实,燥实结滞,故大便结硬。心烦、谵语为阳明燥热秽浊之气循经上扰心神所致。阳明燥热逼迫津液偏渗,从小便数多一症,可知津液不能还入胃肠,大便必然硬结。
阳明之气旺于日晡所,当阳明燥热内盛时,每于日晡前后正邪斗争激烈,而见发潮热。以上诸证颇类似大承气汤证,但因其脉滑而疾而不是脉沉实,犹恐燥实敛结程度尚浅,故不敢冒然投用大承气汤,而试投小承气汤治之。由于证为里热燥结,气滞胃肠所致,证属里热腑实证,故治宜通便导滞,行气除满。
19.正确答案 :B
20.正确答案 :C
解析:芫 花 泻水逐饮 祛痰止咳,杀虫疗疮 煎服,1.5~3g;入丸散服,每次0.6g。
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