考试宝典发布"小建中汤的主治是( )"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。[单选题]小建中汤的主治是( )
A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆
[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
A. 柳氮磺吡啶
B. 硫唑嘌呤
C. 手术治疗
D. 洛赛克
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :ABCE
解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。
[多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )
A. 血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
B. 血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
C. 碱剩余负值增大
D. 阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
E. 碱剩余负值减小
正确答案 :ABCD
解析:血液检查:(1)血糖:血糖增高,多数为16.65~27.76mmol/L(300~500mg),有时可达36.1~55.5mmol/L(600~1000mg)或以上,血糖>36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷。(2)血酮:定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主,其血浓度是乙酰乙酸3~30倍,并与NADH/NAD的比值相平行,如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时,应进一步作特异性酶试验,直接测定β-羟丁酸水平。DKA时,血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg)以上,有时可达30mmol/L,大于5mmol。(3)血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(<45mmol/L=,SB及BB亦降低。(4)阴离子间隙:DKA时,由于酮体增加,中和HCO3-,阴离子间隙增大。
[多选题]诊断轻微肝性脑病的辅助检查有
A. 诱发电位
B. 脑电图
C. 头部CT
D. 心理智能测验
E. 临界视觉闪烁频率
正确答案 :ADE
解析:①神经心理、智能测试:对轻微型肝性脑病的诊断有重要帮助。目前该测试方法有多种,但多数受患者年龄、性别、受教育程度影响。②诱发电位的检测:诱发电位有多种,但其中以内源性事件相关诱发电位P300诊断HE的敏感性最好。但由于受仪器、设备、专业人员的限制,仅用于临床研究中。③临界闪烁频率(CFF)的检测:该方法原用于检测警戒障碍患者的临界闪烁频率,可反映大脑神经传导功能障碍。具有敏感、简易、可靠的优点。但由于CFF诊断MHE的检测刚刚起步,其诊断价值仍需进一步临床应用才能作出更客观评价。
[多选题]刺激G细胞分泌胃泌素的因素有
A. 副交感神经兴奋
B. 胃窦部黏膜接触蛋白质分解物
C. 胃窦部潴留
D. 胃窦部膨胀
E. 胃排空加快
正确答案 :ABCD
解析:(1)神经和旁分泌调节:促使胃酸分泌的神经兴奋作用通过胆碱能神经元,影响胃粘膜内SS细胞,使生长抑素分泌减少,间接抑制酸分泌。非胆碱能神经元的神经介质蛙皮素兴奋可引起生长抑素分泌增加,进而引起胃酸分泌减少。生长抑素分泌尚受胃内酸化的影响,胃酸增高时,反馈性促进生长抑素分泌增加,进而抑制酸分泌。 (2)激素调节:胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素,由胃窦G细胞分泌。蛋白质,尤其是部分消化蛋白,能兴奋胆碱能和非胆碱能神经元,促进胃泌素分泌,抑制生长抑素分泌。氨基酸尤其是苯丙氨酸和色氨酸,尚能直接刺激胃窦G细胞分泌胃泌素。胃泌素(Gastrin)和胃窦部滞留胃运动障碍可使食物在胃窦部滞留,刺激G细胞分泌胃泌素,促进胃酸分泌,结果引起胃溃疡,这是部分胃溃疡发病机理之一。E胃排空减慢故错误。余正确。
推拿手法中的补法应是( )腹部症状与体征不相符的疾病是中毒性巨结肠临床表现有( )肝内直接与血浆接触的结构是下列选项中,结肠袋消失#
移动性浊音阳性肝细胞血窦面的微绒毛#
肝细胞通道内表面的微绒毛#
胆小管
拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )气血两虚证的舌象一般表现为( )可导致瘀血的发生的常见因素是( )下列手少阳三焦经穴位中,脉缓滑无力精神因素
胃肠动力学异常#
艾灸的适应证包括( )治疗里热实证之热厥可选用( )胃电图的适应证( )阳虚#
气虚#
痹病#
痰饮#
久泻#四逆散
大承气汤#
安宫牛黄丸
苏合香丸
白虎汤胃轻瘫#
评估提示有胃动力障碍症状的患者#
检测改变胃肌电
邪气亢盛的病理变化
邪气亢盛,即为慢性腹泻#
排便次数增多,含水量>80%
粪便量增多,两者比例倒置<1,腹痛剧烈,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,水分增加,每日排便量超过200g,有时伴黏液、脓血,持续两个月以上
拔罐疗法的禁忌证有( )过度悲伤对气机的影响是( )经络的生理功能是( )下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )慢性胃炎的临床表现有( )月经后期的病因病机要点包括( )下列哪种存在Hp感染
毫针刺法中常用的行针手法有( )Hp的临床根除标准是指下列哪些是肝昏迷的常见诱因肺的系统连属包括( )治疗湿热食积的主方是( )下列腧穴定位中,距指甲角0.1寸
少冲穴在手小指末节尺侧,两骨之间GERD#
白种
推拿作用的原理有( )在胆石症时,关于B超的使用正确的是 ( )便秘的病因有( )下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 ( )积滞的病因主要是( )Mallo
围绕毛细胆管呈腺泡状排列,有时似肉瘤。此 型癌细胞缺乏正常肝细胞排列的特征,呈实性片状或巢状排列。(3) 透明细胞型:癌细胞中等大小,核浓缩居中。有人认为这种透明细胞为变性 的癌细胞,不宜单独列为一型。但多数学
足厥阴肝经能主治的病证有( )脾在五行属土,应考虑( )临床发现黑色粪便,应考虑哪几项情况肝性脑病的临床表现主要诊断依据为"火"性具有的特征包括( )腰痛
妇科病#
小便不利#
疝气#
呃逆#小肠
胃#
胆
大肠
膀
能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )肝穿刺活体组织检查的适应证( )以下关于早期胃癌内镜下治疗EMR术和ESD术适应证叙述正确的是( )下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )应与左侧大肠癌进行鉴别的疾病是风市#