1. [单选题]对肝破裂的描述正确的是
A. 腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊
B. 血红蛋白值逐渐下降
C. 局部疼痛不明显
D. 一般不合并休克
E. 有左上腹部受伤史
2. [单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎,此时治疗应采用
A. 以上均不是
B. 大量抗生素并引产
C. 阑尾切除术
D. 大量抗生素并安胎
E. 剖腹取胎并阑尾切除术
3. [单选题]做局部浸润麻醉时,普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素,其浓度将为
A. 1∶200 000
B. 1∶2 000 000
C. 1∶2 000
D. 1∶200
E. 1∶20 000
1.正确答案 :A
2.正确答案 :E
解析:妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括:①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位,疼痛及压痛位置不典型;②大网膜被子宫推挤及阻挡,不易下移包裹局限感染,而使感染不易控制,易扩散;③妊娠使盆腔充血,感染发展快,易出现坏疽和穿孔;④感染刺激,可导致早产和流产,也可导致胎儿缺氧、死亡;⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重,甲硝唑禁用;⑥积极手术治疗,<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术;⑦手术尽量减少刺激,围术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。故答案应选B。
3.正确答案 :B
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