患者女性，57岁。近1个月来出现憋气，进行性加重，不伴咳嗽、咳

[单选题]患者女性，57岁。近1个月来出现憋气，进行性加重，不伴咳嗽、咳痰、发热、胸痛。查体：右肺叩诊呈实音，呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液，纵隔左移。第一次胸腔穿刺检查抽出血性积液800ml。胸腔积液检查：比重1.030，单核细胞为0.86，多核细胞为0.14，总蛋白质42g/L，乳酸脱氢酶800U/L，腺苷脱氨酶10U/L。该患者最可能的诊断是

A. 恶性胸腔积液
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎旁胸腔积液
D. 类风湿关节炎所致胸腔积液
E. 肺栓塞所致胸腔积液

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[单选题]肝硬化患者Child-Pugh评分为B级的是

A. 3～4分
B. 5～6分
C. 7～9分
D. 10～15分
E. 15～17分

正确答案 ：C

[单选题]由于激动传导异常缩短导致的心律失常是

A. 心房颤动
B. 室扑
C. 结性心律
D. 预激综合征
E. 房扑

正确答案 ：D

[单选题]哪一项不是鼠疫的传播途径

A. 输血
B. 呼吸道
C. 鼠蚤叮咬
D. 皮肤黏膜
E. 直接接触或剥食疾病鼠

正确答案 ：A

[单选题]关于伤寒的病原，叙述错误的是

A. 伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群
B. 不形成芽胞，有鞭毛，能运动
C. 有荚膜
D. 在普通培养基中能生长，在含胆汁的培养基中更佳
E. 不产生外毒素，菌体裂群后释放出内毒素

正确答案 ：C

[单选题]突发胸痛患者，可以除外急性肺血栓栓塞症的检查是

A. 下肢超声发现有深静脉血栓
B. 心脏超声正常
C. 心电图正常
D. ELISA法检测血浆D-二聚体正常
E. 心肌酶正常

正确答案 ：D

解析：临床评估低度可能的患者，如D-二聚体检测阴性，可基本除外急性PTE，如D-二聚体检测阳性，建议行确诊检查。