1. [单选题]治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好
A. 浓缩血清白蛋白
B. 20%甘露醇
C. 30%尿素
D. 25%山梨醇
E. 50%葡萄糖
2. [单选题]死菌苗
A. 卡介苗
B. 破伤风类毒素
C. 伤寒菌菌苗
D. 乙型脑炎疫苗
E. 脊髓灰质炎疫苗
3. [单选题]下列哪项不属于脑桥出血的表现
A. 对侧偏盲
B. 四肢瘫痪
C. 中枢性高热
D. 两侧瞳孔针尖样缩小
E. 突然深昏迷
4. [单选题]临床上,冠心病最常见的病因是
A. 冠状动脉粥样硬化
B. 冠状动脉痉挛
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 病毒性心肌病
E. 肥厚型心肌病
5. [单选题]压缩性骨折常见于
A. 股骨干骨折
B. 肋骨骨折
C. 椎体骨折
D. 桡骨骨折
E. 肱骨干骨折
1.正确答案 :B
解析:甘露醇溶液静注后20分钟起效,2~3小时达作用高峰,可降低颅内压40%~60%,作用维持6~8小时,在体内不被代谢,以原形经肾排出。本品用后无明显"反跳现象",性质稳定,脱水作用强,是当前应用最广泛的渗透性脱水剂,为治疗脑水肿的首选药。故选D。解题关键:脑水肿需脱水,首先选用甘露醇。
2.正确答案 :C
3.正确答案 :A
解析:脑桥出血的症状有:患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等,通常在48小时内死亡。故选A。解题关键:脑桥出血可见深昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔,中枢性高热等表现;对侧偏盲是内囊出血的特征性表现;两者注意鉴别诊断。
4.正确答案 :A
解析:冠心病指冠状动脉粥样硬化,血管管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多。
5.正确答案 :C
解析:骨松质因压缩而变形,常发生在下胸椎、上腰椎,椎体呈楔状,故压缩性骨折多由垂直压缩的间接暴力所致,选C。解题关键:椎体骨折多为压缩性骨折。
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