男性，37岁。突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀

[多选题]男性，37岁。突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是

A. 急诊分流手术
B. 急诊断流手术
C. 三腔二囊管压迫
D. 立刻应用止血药
E. 先内科保守治疗，稳定后再手术

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[多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml，肠镜检查吻合口未发现复发病灶，尚需进一步做哪些检查

A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 全消化道钡餐检查
D. 胃镜检查
E. AFPF.剖腹探查

正确答案 ：ABCD

解析：首先要做胃镜，可了解是否存在各种上消化道出血病变。腹部B超及CT也有助于明确诊断。

[多选题]腹腔穿刺主要适用于

A. 粘连性肠梗阻
B. 腹腔内出血
C. 消化道出血
D. 急性腹膜炎
E. 胃穿孔

正确答案 ：BDE

[多选题]等渗性脱水的治疗应是

A. 按需补给平衡液
B. 周围循环衰竭时先补足血容量
C. 同时纠正酸碱失衡
D. 低钾时及时补钾
E. 输液时应先胶体后晶体

正确答案 ：ABCD

[多选题]关于慢性纤维性甲状腺炎恰当的是

A. 可有呼吸困难
B. 甲状腺坚硬
C. 甲亢
D. 颈部淋巴结肿大
E. 积极手术治疗

正确答案 ：AB

解析：甲状腺的腺体正常或稍大，无痛但相当硬实，压迫气管和食管后，可出现呼吸困难吞咽困难，本题正确答案选择AB。

[多选题]肺动脉楔压测定主要了解

A. 肺动脉压力变化
B. 右心房压力变化
C. 左心房压力变化
D. 左心功能情况
E. 上、下腔静脉压变化

正确答案 ：ACD

解析：肺动脉楔压能反映左房充盈压，可用作判断左心房功能，本题正确答案选择ACD。

[多选题]遗传性肾癌中属于常染色体显性遗传的有

A. VHL病
B. 遗传性乳头状肾细胞癌
C. 遗传性平滑肌瘤病肾癌
D. 伴随3号染色体易位的遗传性肾透明细胞癌
E. 结节性硬化综合征

正确答案 ：ABCDE

解析：VHL病是一种常染色体显性遗传病，是一种涉及多个系统病变的家族性肿瘤综合征；遗传性乳头状肾癌为常染色体显性遗传病，肿瘤的病理类型全部为工型乳头状肾癌.HPRC的临床特点与VHL病肾癌相似，多为双侧多发性肾癌；遗传性平滑肌瘤病肾癌HLRCC为常染色体显性遗传病，表现为肾癌伴多发性皮肤平滑肌瘤、多灶性子宫平滑肌瘤或子宫平滑肌肉瘤，其中肾癌的病理类型多为II型乳头状肾癌；结节性硬化综合征是一种常染色体显性遗传病，是由9号染色体TSC1基因突变，或是16号染色体TSC2基因突变所致；本题给出的答案中均是属于常染色体显性遗传，答案选择ABCDE。

[多选题]甲状腺功能亢进患者，行双叶甲状腺次全切除术，术后出现甲状腺危象。甲状腺危象的表现包括

A. 高热
B. 烦躁、谵妄
C. 呕吐、水泻
D. 手足抽搐
E. 脉快而弱

正确答案 ：ABCE

解析：临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等，本题答案选择ABCE。