1. [单选题]患者,女,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片示:右股骨颈骨折嵌插型,以下哪个体征与诊断相符( )
A. 右下肢纵向叩击痛(-)
B. 右下肢无外旋畸形及缩短
C. 右股骨大转子叩击痛(-)
D. 右下肢无短缩畸形
E. 右下肢直腿抬高能抬离床面
2. [单选题]腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是
A. 发病年龄
B. 疝块外形
C. 还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出
D. 疝内容物是否进入阴囊
E. 突出途径
1.正确答案 :E
解析:嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史,病人有时仍能行走,疼痛较轻,但必有一定的外旋畸形和短缩畸形,右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性,该型骨折为稳定型骨折,右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。
2.正确答案 :C
解析:斜疝的临床表现与鉴别:①斜疝儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。③股疝中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球型,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易出现肠梗阻表现。
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