休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静

[单选题]休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示( )

A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 肾功能不全

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[单选题]关于TIPSS，下列正确的是

A. 是经颈动脉肝内门体静脉支架分流术
B. 可有效降低肝静脉压力
C. 是治疗胃食管静脉曲张出血的唯一有效方法
D. 可增加肝性脑病的发病率
E. 通过分流治疗难治性腹水

正确答案 ：D

[单选题]老年人呼吸功能降低的主要原因不包括

A. 闭合气量增加
B. 胸壁僵硬
C. 大气道阻力增加
D. 呼吸肌力变弱
E. 肺弹性回缩力降低

正确答案 ：C

解析：胸壁僵硬，呼吸肌力变弱，肺弹性回缩力降低，闭合气量增加是造成老年人呼吸功能降低的主要原因，小气道阻力增加可致残气量增加，大气道影响较小。

[单选题]开放性骨折防止感染的首要措施是

A. 注射大量抗生素
B. 迅速复位和内固定
C. 及时彻底清创
D. 手法复位和外固定
E. 彻底清除碎骨片和异物

正确答案 ：C

解析：开放性骨折防止感染的首要措施是及时彻底清创，之后复位、根据情况选择固定方式。注射抗生素不能取代清创。

[单选题]医师行使道德权利的特点之一是

A. 强制性
B. 组织性
C. 自主性
D. 集体性
E. 冲动性

正确答案 ：C

[单选题]有关椎管内肿瘤的辅助诊断叙述，下列哪项不正确

A. 脊髓造影对椎管内肿瘤的定位诊断准确率较高
B. 脊柱X线平片常见椎弓根变窄、根间距变宽、椎间孔变大
C. 脑脊液蛋白细胞分离现象是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一
D. CT平扫对诊断椎管内肿瘤具有重要意义
E. MRI是目前诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查

正确答案 ：D

解析：CT平扫对诊断椎管内肿瘤意义不大，强化CT可清楚显示肿瘤影像，但是，不能直接从矢状位和冠状位观察病变，需要影像重建。

[单选题]急性胰腺炎患者出现休克则表示

A. 血容量不足
B. 继发细菌感染
C. 以上都不对
D. 并发腹膜炎
E. 胰腺出血坏死

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎患者出现休克则表示胰腺出血坏死。

[单选题]关于食管癌的淋巴转移特点，下列错误的是

A. 上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结
B. 约1／4病例的淋巴结转移是跳跃式
C. 各段均可向上或向下方的淋巴结转移
D. 仅次于血行转移的转移途径
E. 中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结

正确答案 ：D

[单选题]周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为

A. 四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹
B. 痛性肌痉挛
C. 四肢弛缓性瘫痪+眼外肌，吞咽肌麻痹
D. 不对称性四肢弛缓性瘫痪
E. 对称性四肢弛缓性瘫痪

正确答案 ：E

[单选题]第一阶梯癌痛治疗方案下述哪项是正确的

A. 坚持每日用止痛药，逐渐增加药量
B. 口服阿片类药
C. 首选阿片类镇痛药
D. 静脉注射止痛药
E. 非阿片类药＋辅助药

正确答案 ：E

解析：第一阶梯：非甾类抗炎镇痛药物(NSAIDs)加减辅助药。