1. [单选题]男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于
A. 肺炎
B. 气胸
C. Fallot四联症
D. 右心衰竭
E. 胸腔积液
2. [单选题]铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的
A. 血红蛋白铁
B. 运转中的铁
C. 易变池铁
D. 贮存铁
E. 肌红蛋白铁
3. [单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是
A. 蜘蛛痣
B. 瘀斑
C. 血肿
D. 瘀点
E. 紫癜
1.正确答案 :D
解析:周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的,但若给予按摩或加温,使皮肤转暖,发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为:①瘀血性周围性发绀:常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病,如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等;②缺血性周围性发绀:常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病,如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。
2.正确答案 :D
3.正确答案 :A
解析:蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关,肝病时,对雌激素灭活作用减弱,因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。
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