初级卫生资格考试宝典2019中药师医学卫生初级资格考试模拟试题(AA4)

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：化湿药多辛香温燥，主入脾、胃经，功能化湿醒脾或燥湿运脾，兼解暑发表；苍术不解暑；羌活、独活、砂仁不可发表解暑；佩兰芳香辛散，性平力缓，主入脾、胃，兼入肺经。功能化中焦湿浊而醒脾、解暑。既善治湿阻中焦、脾经湿热，又可治暑湿及湿温初起。

3.正确答案 ：C

解析：病机，即疾病发生、发展与变化的机制。疾病的发生、发展与变化，与患病机体的体质强弱和致病邪气的性质密切相关。病邪作用于人体，机体的正气必然奋起抗邪，而形成正邪相争，破坏了人体阴阳的相对平衡，或使脏腑、经络的功能失调，或使气血运行紊乱，从而产生全身或局部的多种多样的病理变化。因此，尽管疾病的种类繁多，临床征象错综复杂，千变万化，各个疾病、各个症状都有其各自的病机，但总体来说，离不开邪正盛衰、阴阳失调、气血失常和津液代谢失常等病机变化的一般规律。病机变化一般规律是疾病的基本病理机制，是机体对于致病因素侵袭或影响所产生的基本病理反应，是分析认识各种各类疾病和病证的理论基础。因此，邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常属于基本病机。外感六淫不属于此。

4.正确答案 ：D

解析：保和丸的组成:山楂（焦），六神曲（炒），半夏（制），茯苓，陈皮，连翘，莱菔子（炒），麦芽（炒）。故此题应选B。

5.正确答案 ：D

解析：《国家基本药物目录管理办法》第四条 国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。　　国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。

6.正确答案 ：A

解析：黄芪能改善物质代谢、增强性腺功能、抗应激、延缓衰老等作用。黄芪还具有强心、调节血压、抗病毒性心肌炎、保肝、抗溃疡等作用。黄芪多糖和黄芪皂苷是其主要有效成分。故此题应选E。

7.正确答案 ：E

解析：紫苏子性温，功能止咳平喘、降气消痰、润肠通便。神曲、麦芽、稻芽，均能消食化积、开胃和中，治饮食积滞或脾虚食少、消化不良等。其中，神曲性温而偏燥，消食力最强，凡食积较重或兼寒者宜用；神曲甘温理中，主消食积，兼行滞气，或云还兼发表，治外感表证兼食积者尤宜。麦芽性平，消食力次之，能促进淀粉类食物消化，尤宜高淀粉之食积证；稻芽性温，消食力最缓，略兼和中，食积轻症或兼脾虚、胃阴不足者用之为佳，病后体虚胃弱者最宜。此外，神曲又常与金石介类药同入丸剂，一则赋形，二则助消化。麦芽大量用又能回乳，用于断乳及乳房胀痛；生用又能疏肝，治肝郁气滞及肝胃不和。谷芽则专事消食健胃，不具他功。消食和胃、发散风寒功效的药物是神曲。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：五味子药理作用：1.与功效主治相关的药理作用：（1）对中枢神经系统的影响：五味子仁乙醇提取物（“五仁醇”）→镇静、抗惊厥。（2）保肝。（3）抗溃疡。（4）对呼吸系统的影响：对呼吸中枢有兴奋作用，使呼吸波振幅增大，节律整齐，频率略增。五味子乙醇提取物→镇咳、祛痰作用。（5）对心血管系统的影响：五味子→β受体阻滞作用→心收缩力减弱，心率减慢，降低心肌耗氧量。五味子→提高心肌细胞内RNA、代谢酶活性，加强心肌细胞的能量代谢→改善心肌的营养、功能。五味子及其木脂素成分→增加冠脉流量。临床：抗心肌缺血、抗心律失常。（6）抗氧化、延缓衰老。（7）对免疫功能的影响：五味子不同制剂、不同成分对免疫功能有不同影响：五味子粗多糖→提高机体非特异性免疫功能。五味子油乳剂→促进细胞免疫。五仁醇→免疫抑制作用（细胞免疫），抑制免疫排斥反应。2.其他药理作用：①五味子→抗病原微生物、抗过敏、兴奋子宫、抗癌等作用。②补虚→神经系统、消化系统（保肝、抗溃疡）、心血管功能（抗心肌缺血、抗心律失常）的调节作用，延缓衰老，调节免疫功能。③此外：改善呼吸系统机能（兴奋呼吸、镇咳祛痰）。故此题应选D。

10.正确答案 ：C

解析：植物类药材，其根、茎、叶、花、果实各器官的生长成熟期有明显的季节性。根据前人长期的实践经验，其采收时节和方法通常以入药部位的生长特性为依据，因药材的种类不同而异。故此题应选D。