在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 方法简便、提高效果

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[单选题]乳腺纤维囊性病引起的改变不包括

A. 导管上皮的大汗腺化生
B. 小叶增生
C. 乳腺肿块
D. 导管乳头状瘤形成
E. 乳房周期性疼痛

正确答案 ：D

[单选题]男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng／ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用

A. 多西紫杉醇+强的松化疗
B. 间断内分泌治疗
C. 全雄激素阻断治疗
D. 顺铂+VP16方案化疗
E. 放疗

正确答案 ：D

解析：前列腺小细胞癌是神经内分泌瘤，治疗上与肺小细胞癌一致，采用顺铂+VP16化疗。

[单选题]男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是

A. 胸带固定
B. 胸腔闭式引流
C. 剖胸探查，修补肺破裂处
D. 气管插管，加压扩张肺部
E. 牵引固定

正确答案 ：B

解析：患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸，张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。

[单选题]从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是

A. 皮肤Paget病
B. 蕈样肉芽肿
C. 恶性黑色素瘤
D. 基底细胞癌
E. 毛根鞘瘤

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状

A. 低血钾
B. 腹部和股部紫纹
C. 骨质疏松，病理性骨折
D. 向心性肥胖
E. 糖尿病性的糖耐量异常

正确答案 ：A

解析：低血钾为原发性醛固酮的表现，其余均为皮质醇增多症的表现。

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 尊重病人的自主性
B. 不伤害病人
C. 公正地对待病人
D. 有利于病人
E. 全心全意为人民身心健康服务

正确答案 ：E

[单选题]在风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人，观察左心房最佳位置是

A. 胸部左前斜(吞钡)位
B. 胸部右后斜位
C. 胸部右前斜(吞钡)位
D. 胸部后前位
E. 胸部侧位

正确答案 ：C

[单选题]伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Doffman)是多发于儿童和青少年的疾病，可伴有

A. 外伤
B. 自身免疫病
C. 脓肿
D. 肿瘤
E. 结核

正确答案 ：B

[单选题]膀胱内药物灌注，目前认为效果最好的是

A. 卡介苗
B. 羟喜树碱
C. 阿霉素
D. 丝裂霉素
E. 塞替派

正确答案 ：A