原发性肝癌手术适应证不包括

[单选题]原发性肝癌手术适应证不包括

A. 诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者
B. 肝功能失代偿
C. 心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
D. 凝血酶原时间不低于正常的50%
E. 无明显黄疸、腹水或远处转移

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[多选题]检测血液肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)对直肠癌患者的意义，除了( )

A. 早期诊断
B. 确定是否有转移
C. 分期的依据
D. 决定手术方式
E. 预测预后和监测复发

正确答案 ：ABCD

解析：1.在临床上，当CEA大于60μg/L时，可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。CEA值升高，表明有病变残存或进展。2.如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清CEA量会明显升高，大多显示为肿瘤浸润，其中约70％为转移性癌。3.一般来说，手术切除后6周，CEA水平恢复正常，否则提示有残存肿瘤，4.若CEA浓度持续不断升高，或其数值超过正常5-6倍者均提示预后不良。5.连续随访定量检测血清CEA含量，对肿瘤病情判断更具有意义。故ABCD正确。

[单选题]患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为( )

A. 细菌性肝脓肿破裂
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎、穿孔
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案 ：E

[单选题]在我国急性胰腺炎最常见的病因是

A. 胆石症与胆道疾病
B. 手术与创伤
C. 暴饮暴食
D. 大量饮酒
E. 胰管阻塞

正确答案 ：A

[单选题]脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

正确答案 ：C

[单选题]反流性食管炎的主要特征性症状为

A. 上腹隐痛
B. 消化不良，腹部不适
C. 服用抗酸剂无效
D. 进行性吞咽困难
E. 胸骨后烧灼感

正确答案 ：E

[单选题]Crohn病最常见的并发症为

A. 腹腔内脓肿
B. 吸收不良综合征
C. 肠梗阻
D. 大量便血
E. 癌变

正确答案 ：C

解析：40%以上的Crohn病病例有程度不等的肠梗阻，且可反复发生，急性肠穿孔占10%-40%。

[单选题]男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是

A. 双肺湿啰音和少量哮鸣音
B. 右肋下可触及肝脏1.0cm
C. 双下肢水肿
D. 肺气肿体征
E. 剑突下搏动

正确答案 ：C