1. [多选题]血管炎病的治疗原则正确的是
A. 重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂
B. 辅助治疗
C. 一旦明确诊断立即进行治疗
D. 糖皮质激素是血管炎病的基础治疗
E. 病因治疗
2. [多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现包括
A. 手足搐搦
B. 消化性溃疡
C. 骨痛、骨畸形
D. 食欲减退、便秘
E. 泌尿系结石
3. [多选题]系统性红斑狼疮的临床活动指标包括
A. 血沉快
B. 血C3降低
C. 发热
D. 溶血性贫血
E. 狼疮脑
4. [多选题]肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别
A. 支气管肺癌,中心坏死
B. 肺结核空洞合并感染
C. 大叶性肺炎
D. 支气管扩张合并感染
E. 肺囊肿或肺大疱继发感染
5. [多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是
A. 病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
B. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
C. 结核菌素试验强阳性
D. 粪查到结核杆菌
E. 结肠镜检查示回盲部炎症
1.正确答案 :ABCDE
2.正确答案 :BCDE
3.正确答案 :ABCDE
解析:发热、血沉快、血C3降低、狼疮脑、溶血性贫血均是系统性红斑狼疮的临床活动指标。
4.正确答案 :ABCDE
解析:?以下疾病需与肺脓肿鉴别。(1)细菌性肺炎??急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似,主要鉴别点:常见肺炎多呈稽留热,易有铁锈样痰,X线多为段叶性肺实变影,病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰,X线易见空腔和液平,病程长,脓肿吸收多在8周以上。(2)肺结核空洞? 好发部位有时与肺脓肿相似,尤当继发感染时也有毒血症状和较多脓痰,易误诊为肺脓肿,其不同点有结核病起病缓慢,且有结核中毒症状,痰较少无臭味,易有咯血,X线所见空洞多无液平,其周围常有结核卫星病灶,反复查痰可见出结核杆菌。(3)支气管肺癌? 较大癌肿因中心坏死液化可形成癌性空洞,或癌肿阻塞支气管其远端可发生肺脓肿,均需与原发吸入性肺脓肿相鉴别。不同点为肺癌无明显毒血症状;X线所见空洞呈偏心,无液平,洞内凹凸不平,周边有分叶、脐凹征和细毛刺征、周围炎症不明显均为肺癌的特征;纤维支气管镜及病理细胞学检查可确诊。(4)支气管肺囊肿? 当继发感染时可出现发热、多量脓痰和病灶内液平易误诊为肺脓肿。但感染中毒症状及病灶周围炎症反应较轻。感染控制后可显露出边缘光滑的薄壁囊腔特征,若有既往胸片对照则更易鉴别。(5)支气管扩张 是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
5.正确答案 :ABD
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