考试宝典发布重症卫生高级职称(副高)历年真题下载(C2),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角
2. [单选题]休克的根本病因是
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排出量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍
3. [单选题]每日使用胺碘酮的最大剂量为( )
A. 1.0g
B. 1.5g
C. 2.0g
D. 2.5g
E. 3.0g
4. [单选题]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是
A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液,待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素,不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术
5. [单选题]一名六岁儿童,现被诊断为脑膜炎,治疗选用青霉素的原因是
A. 易通过血脑屏障
B. 青霉素副作用少
C. 青霉素属于水溶性药物
D. 青霉素是大分子
E. 青霉素属于解离性药物
6. [单选题]下列哪项不是开放性伤口包扎的目的
A. 防止进一步损伤
B. 避免污染
C. 止血
D. 促进伤口愈合
E. 减少出血
7. [单选题]患者女性,32岁,既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol∕L,ALT4357U∕L,该患者应诊断为
A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢加急性肝衰竭
D. 慢加亚急性肝衰竭
E. 慢性肝衰竭
8. [单选题]患者男性,23岁,近3天排柏油样便,每日2~3次,以往常有反酸、上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是
A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃癌并出血
C. 胃炎并出血
D. 溃疡病并出血
E. 胆石症并出血
9. [单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
A. 胰高血糖素增加
B. 抗利尿激素增加
C. 醛固酮增加
D. 胰岛素增加
E. β-内啡肽增加
10. [单选题]下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸
A. 创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
B. 创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C. 创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
D. 创伤致胸壁大块组织缺损
E. 创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折
11. [单选题]下列疾病中能引起完全无尿的是
A. 肾前性肾衰竭
B. 肾性肾衰竭
C. 肾后性肾衰竭
D. 失血性休克
E. 高渗性缺水
12. [单选题]脓毒症时血培养的阳性率为
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
13. [单选题]患者女性,80岁,腹泻3天,尿少1天(尿量400ml∕24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158μmol∕L,尿素氮25mmol∕L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol∕L,可能的诊断是
A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急进性肾小球肾炎
14. [单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
A. 收缩压小于80mmHg
B. 脉压大于30~35mmHg
C. 脉压小于20mmHg
D. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
E. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg
15. [单选题]缺氧状态下糖的代谢为
A. 三羧酸循环途径为主
B. 糖酵解途径为主
C. 产生热量明显上升
D. 产生热量维持不变
E. 氧化速率上升
16. [单选题]对骨折伤员现场急救错误的做法是
A. 有休克应先抗休克
B. 肢体固定时必须露出手指或足趾末端
C. 刺出的骨端应复位后固定
D. 固定的长度要超过骨折部的上下两个关节
E. 固定时最好固定在功能位
17. [单选题]可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到
A. 400ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1200ml
18. [单选题]患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为
A. 窦房传出阻滞
B. 慢一快综合征
C. 房室传导阻滞
D. 短阵房性心动过速
E. 窦性静止
19. [单选题]临床上心肺复苏成功患者,发生脑缺血4~6分钟后导致脑组织不可逆病变,究其原因主要与脑再灌缺失有关,其再灌注缺乏的原因错误的是
A. 颅内压增高
B. 血-脑屏障的破坏
C. 脑血管内微小物质沉积及脑缺氧改变
D. 钙代谢失调
E. 以上都不正确
20. [单选题]下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是
A. 气促加重
B. 痰量增加
C. 痰变脓性
D. 晕厥
E. 发热
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g/L
1.0g/L
1.5g/L#