初级卫生专业技术资格考试宝典2024中药师医学卫生初级资格历年真题库(E6)

1.正确答案 ：E

解析：丹参具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效。（1）抗心肌缺血:丹参治疗冠心病心绞痛有明显疗效。丹参煎剂、复方丹参注射液、丹参素等对垂体后叶素引起的家兔或大鼠心肌缺血，均有不同程度的保护作用，能改善心电图缺血性变化。结扎犬或猫冠状动脉左前降支引起心肌梗死，静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠能明显缩小心肌梗死范围。丹参注射液可明显扩张豚鼠和家兔的离体心脏冠状动脉，增加冠脉血流量。丹参酮ⅡA磺酸钠可扩张侧支血管，改善缺血区血流量。丹参酮ⅡA磺酸钠可抑制心肌收缩力，降低窦房结的自律性。丹参可明显降低急性心肌缺血大鼠血浆及心肌中丙二醛（MDA）含量，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，减轻心肌损伤。丹参抗心肌缺血作用环节主要包括：①扩张冠脉，增加心肌血氧供应；②减慢心率，抑制心肌收缩力，扩张外周血管，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量；③抗自由基，抗脂质过氧化，保护心肌。故此题应选E。

2.正确答案 ：B

解析：答案：B。后下：一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效。

3.正确答案 ：B

解析：石菖蒲辛散苦泄，芳香温通，归心、胃经。既善化痰湿、开窍闭，治痰湿蒙闭心窍诸证；又能宁心神、和胃气，治心气亏虚之心悸失眠、健忘恍惚，以及湿浊中阻与噤口痢等。郁金解郁开窍，清心热，治痰浊蒙蔽心窍、热陷心包之神昏者，可配石菖蒲、栀子，如菖蒲郁金汤。

4.正确答案 ：B

解析：Ⅱ期临床试验治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性；为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据。试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。

5.正确答案 ：E

解析：栓剂为半固体制剂，其作用特点包括：①栓剂不仅可在腔道起局部作用，而且可经腔道吸收产生全身作用。②药物不受胃肠道pH或酶的破坏，避免药物对胃黏膜的刺激性，药物经直肠吸收，大部分但并非全部不受肝脏首关作用的破坏。因此E是错误的。

6.正确答案 ：E

解析：王不留行炒后体泡，爆花，易于煎出有效成分。

7.正确答案 ：A

解析：清燥救肺汤主治温燥伤肺之重证。

8.正确答案 ：C

解析：橘叶能疏肝行气，消肿散结；益母草能活血祛瘀，利尿消肿，两者均不能下乳，治疗乳汁不下。[命题规律] 考查“治疗乳汁不下的药物”。

9.正确答案 ：D

解析：当有以下四种情况时不宜制成胶囊剂：①药物的水溶液或乙醇溶液不宜制成胶囊剂，因能使胶囊壁溶解；②易溶性药物以及小剂量的刺激性药物不宜制成胶囊 剂，因在胃中溶解后局部浓度过高而刺激胃黏膜；③易风化药物不宜制成胶囊剂， 因可使胶囊壁变软；④吸湿性药物不宜制成胶囊剂，因药物可使胶囊壁过分干燥而变脆。故此题应选D。

10.正确答案 ：C

解析：与天麻"通络止痛"功效相关的药理作用：（1）镇静，天麻素及其苷元、香草醇、天麻多糖。机制：①天麻苷元与脑内抑制性递质γ-氨基丁酸有相似的结构。天麻素→天麻苷元→脑内苯二氮。受体结合→镇静。②降低脑内多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NA）含量。（2）抗惊厥。①天麻素及其苷元、香草醇、天麻多糖。②天麻醇→抑制实验性癫痫发作。作用较苯妥英钠缓慢，但有效时间持续较长。（3）保护脑神经细胞。表现：①提高耐缺氧能力：天麻素→降低小鼠在低压缺氧时的死亡率。②降低谷氨酸神经毒性：天麻素→减少谷氨酸引起的乳酸脱氢酶（LDH）的漏出、神经细胞死亡率。③防止缺血再灌注损伤：天麻素→减少缺血再灌注损伤时脑神经细胞内LDH的漏出，维持细胞膜的流动性，降低LPO的生成，减轻神经元损伤。（4）抗眩晕：改善旋转诱发的小鼠厌食症状，对抗旋转后小鼠自主活动的降低。（5）降压。（6）抗血小板聚集、抗血拴。（7）抗炎、镇痛。故此题应选C。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：A

解析：膨胀度是药品膨胀性质的指标，主要用于含黏液质、树胶、果胶等中药的检查。测定葶苈子的膨胀度可判断真伪。故答案选A。

13.正确答案 ：B

解析：固冲汤用白术一两为君。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：A

解析：麝香广泛用治痈疽恶疮、结核肿毒、跌打损伤、瘀肿疼痛，内服外用皆可。内服多入丸散中，一日用量0.03～0.1克。

16.正确答案 ：B

解析：大定风珠，中药方剂名。由白芍、地黄、麦冬、龟板、牡蛎、鳖甲、阿胶、甘草、五味子、麻仁、鸡子黄等药组成，功能滋阴养液、柔肝熄风。方中鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风；地黄、麦冬、白芍养阴柔肝；龟板、鳖甲、牡蛎育阴潜阳；麻仁养阴润燥；五味子、甘草酸甘化阴。诸药合用共奏滋阴养液，柔肝熄风之功。故此题应选B。

17.正确答案 ：C

解析：表面活性剂：表面活性剂除能降低表面张力外，还有形成胶团增溶作用。当表面活性剂浓度达到临界胶束浓度以上时，由于形成胶团使溶液中游离的药物浓度降低，可使药物吸收速度变小。当胶团中的药物能迅速分配到溶液中，转变成游离药物，则药物的吸收不受影响。另外，表面活性剂能溶解消化道上皮细胞膜的脂质，改变通透性，能影响药物的吸收。故此题应选C。

18.正确答案 ：D

解析：复核是对调剂工作进行把关的重要环节，调配人员原则上不能进行复核，应由上一级的技术人员进行，复核的内容包括药味复核、剂量复核、质量复核、特殊煎煮药物品种复核、代煎复核等多个方面，复核完毕应由复核者亲自签字，以示负责。

19.正确答案 ：E

解析：川乌、草乌内服时，需调配炮制品。故答案是E。

20.正确答案 ：A

解析：猪苓为多子L菌科真菌猪苓Polyporus umbellatus( Pers.) Fries的干燥菌核。该药材形似猪屎状，与茯苓同类且功效相似，故名猪苓。故此题应选A。