卫生初级职称考试宝典护师医学卫生初级全真考试试题(A9)

1.正确答案 ：B

解析：马斯洛将人的基本需要分为五个层次，按其重要性和发生的先后次序由底层向高层依次排列成"金字塔"形状：①生理需要：人类求生存的最基本需要；②安全需要：包括生理和心理上的安全；③爱与归属的需要：人需要获得亲人、家庭的爱和集体的接纳，同时也需要去爱人；④自尊的需要：拥有自尊和被他人尊敬；⑤自我实现的需要。故生理需要满足后应满足安全需要，选B。

2.正确答案 ：D

解析：急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、缺血、胆汁反流等造成。

3.正确答案 ：B

解析：前列腺增生的患者发生急性尿潴留，如保守治疗无效，应首先予留置导尿，排尿减压；也可行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，使膀胱减压。老年男性前列腺增生症患者出现急性尿潴留，表明膀胱逼尿肌的收缩力与尿道阻力之间已失去平衡，留置导尿的目的是引流尿液和使逼尿肌休息，以利膀胱功能恢复。故选B。解题关键：急性尿潴留患者首选的处理方法是留置导尿。

4.正确答案 ：C

解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷+物理治疗，以促进炎症的消退，抗生素应早期、足量应用，并排空乳汁，停止哺乳。

5.正确答案 ：B

解析：婴儿预防接种时常选择的部位在三角肌。有试验结果表明，疫苗接种的部位影响抗体应答。在上臂三角肌接种者的抗体滴度（在接种后8～12个月）比臀部接种者高17倍，而臀部采用2.54cm（1英寸）针头则不一定能将疫苗注入肌内。故选B。解题关键：三角肌是最常选择接种部位，婴儿也不例外。

6.正确答案 ：C

解析：3周岁后到入小学前（6～7岁）为学龄前期。

7.正确答案 ：B

解析：外科ICU的适应证：①严重创伤，大手术及器官移植术后需要监测器官功能者，排除A、C、E;②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸器治疗者，排除D;④严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者；⑤麻醉意外，心肺复苏后病人；⑥单个或多个器官功能不全者；⑦严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键：闭合性气胸属于心胸外科范围，小量气胸不需治疗，可于1～2周内自行吸收；大量气胸，需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行胸膜腔引流术，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

8.正确答案 ：B

解析：咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：空腔脏器（胃肠、胆道）以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强，肠液次之，血液最轻；伤重时可发生感染性休克。故选B。解题关键：脾破裂往往失血量很大，病人迅速休克，还没来得及表现腹膜炎体征已经休克。

11.正确答案 ：B

解析：上消化道出血量每天5ml以上出现大便隐血试验阳性，50～70ml以上有黑便（柏油样便），胃内积血量250～300ml出现呕血，超过有效循环血量的20%则有循环衰竭的表现。

12.正确答案 ：D

解析：小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50%。

13.正确答案 ：A

解析：护士在利用交谈法收集资料时，应控制好谈话的内容，引导交谈，避免跑题。

14.正确答案 ：E

解析：骨牵引，又称直接牵引，系利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位，并起到复位、固定和休息的作用。适应证 ：①成人肌力较强部位的骨折；②不稳定性骨折、开放性骨折；③骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位；④学龄儿童股骨不稳定性骨折；⑤颈椎骨折与脱位；⑥皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折；⑦手术前的准备；⑧关节挛缩畸形者；⑨其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者。禁忌证： ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者；②牵引局部骨骼有病或严重骨质疏松者；③牵引局部需要切开复位者。故答案为E。

15.正确答案 ：A

解析：本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

解析：子宫收缩力为临产后的最主要产力，其余为辅助力。

18.正确答案 ：A

解析：医院去污的方法有：①自来水清洗：可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第1题选A。②醇清洁剂：可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洗剂：酶可有效地分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中的蛋白质，后者可分解所有的有机污物，酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第2题选C。④pH<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第3题选D。⑤pH>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪便的清洗。故4题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

19.正确答案 ：B

解析：BLS即basic life support,基本生命支持。

20.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选D。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。