肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化，正确的是

[单选题]肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化，正确的是

A. 肝脏缩小
B. 脾脏缩小
C. 腹水量明显减少
D. 腹壁静脉曲张加重
E. 蜘蛛痣消失

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[单选题]患者男，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈，应行

A. 局部药物治疗
B. 抗感染治疗
C. 手术治疗
D. 弹性绷带包扎治疗
E. 物理治疗

正确答案 ：C

解析：下肢静脉曲张非手术疗法适用于病变轻微，局限者，凡有症状且无手术禁忌者都应首选手术治疗。本病例患者病史长，且有肿胀，溃疡经久不愈，应建议手术治疗。故选C。

[单选题]某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据《传染病防治法》规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是

A. 省级以上旅游主管部门
B. 省级以上疾病预防控制机构
C. 国务院卫生行政主管部门
D. 省级以上环境保护主管部门
E. 省级以上环境监测评价机构

正确答案 ：B

解析：《传染病防治法》第二十八条：在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。建设单位应当根据疾病预防控制机构的意见。采取必要的传染病预防、控制措施。施工期间，建设单位应当设专人负责工地上的卫生防疫工作。工程竣工后，疾病预防控制机构应当对可能发生的传染病进行监测。

[单选题]桥接坏死主要见于

A. 急性普通型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 慢性肝炎
D. 中、重度慢性肝炎
E. 细菌性肝炎

正确答案 ：D

解析：轻度慢性肝炎可见点状坏死，中、重度可见呈碎片状坏死，还出现特征性的桥接坏死。即坏死带出现在两个汇管区之间。

[单选题]男，20岁。瘦高，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

A. 大叶性肺炎
B. 胸腔积液
C. 干性胸膜炎
D. 右侧张力性气胸
E. 肺癌

正确答案 ：D

解析：空瓮音说明为张力性气胸。

[单选题]一侧颈5平面以下痛觉完全消失，对侧深感觉消失，病变部位在

A. 脊髓横贯
B. 脊髓后根
C. 脊髓半侧对浅同深
D. 脊髓前联合
E. 脊髓后角

正确答案 ：C

解析：脊髓半侧损害主要特点是：病变节段以下同侧上运动神经元瘫痪，深感觉障碍，精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍对侧痛温觉障碍。

[单选题]选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度，该研究为

A. 病例对照研究
B. 现场干预试验
C. 队列研究
D. 临床试验研究
E. 现况研究

正确答案 ：C

解析：队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪观察两组或多组成员结局（如疾病）发生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。从现在到将来属于队列研究。 　　【避错】①病例对照研究是比较患某病者与未患该病的对照者既往暴露于某个（或某些）可能危险因素的百分比差异，以判断这些因素与该病有无关联及关联程度大小的观察性研究方法。②临床试验指任何在人体（患者或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及（或）试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。③现况研究是研究特定时点或时期与特定范围内人群中的有关变量（因素）与疾病或健康状况的关系，即是调查这个特定的群体中的个体是否患病和是否具有某些变量或特征的情况。

[单选题]为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者

A. 率先献血
B. 互助献血
C. 自愿献血
D. 自身储血
E. 同型输血

正确答案 ：D

解析：为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血、用血安全。故选D。

[单选题]细菌个体的繁殖方式是

A. 有性繁殖
B. 菌丝断裂
C. 细胞出芽
D. 核酸复制
E. 无性二分裂

正确答案 ：E

解析：细菌个体的繁殖方式是无性二分裂。

[单选题]区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

A. 胃冠状静脉
B. 胃短静脉
C. 胃网膜右动脉
D. 幽门前静脉
E. 胃十二指肠动脉

正确答案 ：D

解析：幽门前静脉，位于幽门与十二指肠交界处前面上行进入门静脉，幽门前静脉是辨认幽门的标志，也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。