护理医学中级职称2024历年考试试题(R9)

1.正确答案 ：E

解析：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力，称之为被动免疫。所以A不正确。主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。所以B不正确。乙脑有疫苗，所以C不对。麻疹主要采取主动免疫，所以D不正确。 【该题针对“专业知识-计划免疫（免疫程序）”知识点进行考核】

2.正确答案 ：D

解析：食管拉网是食管癌普查筛选检查方法。

3.正确答案 ：C

解析：上消化道大出血患者的饮食护理：①食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。②少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡患者尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。③出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质饮食，少量多餐，以后可改为正常饮食。④食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，止血后1～2天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。

4.正确答案 ：D

解析：甘露醇不能与其他药液混合静脉滴注，以免产生结晶沉淀。 【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】

5.正确答案 ：D

解析：儿童类风湿病多关节型的多发人群学龄儿童，川崎病的多发人群婴幼儿。

6.正确答案 ：B

解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。

7.正确答案 ：A

解析：所列选项均为COPD常用的辅助检查，而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查，临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

9.正确答案 ：D

解析：当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果这三种情况时，医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。

10.正确答案 ：E

解析：DIC病理变化分为三期：第一期为高凝期，在促凝物质作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出，血易凝固。

11.正确答案 ：B

解析：二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常，较重者则出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小，瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X 线检查示主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。

12.正确答案 ：D

解析：颅内压增高的主要表现为头痛、呕吐、视盘水肿(颅高压三主征)。

13.正确答案 ：D

解析：1.小组护理的缺点:1.对病人的护理由小组负责，病人接受的仅是片段的整体护理。2.所需人力较多，对组长的管理技巧和业务能力要求较高。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 2.责任制护理的缺点:1.责任护士的业务知识和技能水平要求高，需接受专业培训。2.所需人力、物力多，费用较高，受人员编制、素质等方面的限制。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 3.综合护理的缺点:1.由于护理人员缺编，相对于白天，夜班人员力量相对薄弱。2.护理工作节奏加快，护士工作运方较大。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 4.功能制护理的缺点1.忽视病人的心理和社会因素，护理缺乏整体性。2.护患之间缺乏沟通和理解，易发生冲突。3.护理工作被视为机械性和重复性的劳动，护理人员不能发挥主动性和创造性，易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度降低。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 5.个案护理的缺点1.护士轮换频繁，缺乏连续性。2.所需费用高，人力耗多。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】

14.正确答案 ：A

解析：肾上腺素可以延缓药物吸收速度，从而预防药物中毒。

15.正确答案 ：D

解析：充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：DIC早期应用肝素。

18.正确答案 ：B

解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

19.正确答案 ：A

解析：心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波(反映心肌坏死)，ST段呈弓背向上明显抬高(反映心肌损伤)及T波倒置(反映心肌缺血)。

20.正确答案 ：A

解析：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内，初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。 【该题针对“实践能力-第二十三章妇产科常用护理技术”知识点进行考核】