内科医学副高历年考试真题(R5)

1. [单选题]关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是

A. 可排除其他急腹症，如内脏穿孔
B. 腰大肌边缘不清，提示存在腹水
C. “哨兵袢”为胰腺炎的直接指征
D. 可发现肠麻痹
E. 诊断胰腺炎的重要辅助手段

2. [单选题]与肺气肿发病有关的是

A. 胆碱酯酶活性正常
B. 腺苷酸环化酶增高
C. 磷酸二酯酶减少
D. α抗胰蛋白酶减少
E. 蛋白分解酶减少

3. [单选题]导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的是

A. 水钠潴留
B. 肾素增加
C. 交感神经兴奋性增高
D. 儿茶酚胺增多
E. 前列腺素减少

4. [单选题]患者，男，35岁。剧烈头痛、恶心、呕吐1天为主诉入院，查体：神志恍惚、谵妄状态，眼底动脉变细，反光增强，有渗出，视盘水肿，BP220／130mmHg，心电图示：心肌缺血、劳损，诊断是

A. 恶性高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 3级高血压
E. 肾性高血压

5. [单选题]下述哪项最不可能是心绞痛发作

A. 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 血压多数升高，也可下降
C. 疼痛呈游走性
D. 发作时间一般不超过15min
E. 可以表现为与活动相关的咽痛

6. [多选题]皮肌炎的典型病理改变包括（ ）

A. 炎细胞浸润
B. 毛细血管坏死
C. 肌纤维变性
D. 束周肌纤维病变
E. 管聚集

7. [多选题]引起急性肾小管坏死的主要原因

A. 肾缺血
B. 肾血栓
C. 肾中毒
D. 肾皮质坏死
E. 肾脓肿

8. [多选题]可引起血糖降低的情况有

A. 甲状腺功能亢进
B. 胰岛素用量过大
C. 口服避孕药
D. Ⅰ型糖原累积病
E. 恶病质

9. [单选题]病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是

A. 心电图ST-T改变
B. 抗心肌自身抗体阳性
C. 心肌酶谱增高
D. 肌钙蛋白增高
E. 心脏彩色超声示有室壁活动异常

10. [单选题]营养物吸收不良时，临床表现为粪便量多、色淡，不伴腹胀的是

A. 脂肪
B. 糖
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 矿物质

11. [单选题]下列哪项是苯丙酮尿症的病因

A. 羟化酶缺陷
B. 转移酶缺陷
C. 膜转运异常
D. 合成酶缺乏
E. 酪氨酸酶缺乏

12. [多选题]极少数肺软骨瘤可有Garney三联症，三联症是指

A. 胃上皮样平滑肌瘤
B. 肺软骨瘤
C. 肾上腺外的嗜铬细胞瘤
D. APUD细胞肿瘤
E. 肺黏液瘤

13. [单选题]关于流行性感冒的治疗，不正确的是

A. 隔离
B. 抗病毒治疗
C. 加强营养
D. 注意休息
E. 及早应用抗生素

14. [单选题]关于肺部病变征象，错误的是

A. 肺不张指病变部位肺组织密度增高，体积缩小
B. HRCT表现局部的肺密度增高，但不伴掩盖相应区域内的血管影，称为磨玻璃影
C. 两肺多发小囊状阴影，有厚且边缘清楚的壁，多见于肺的外围和胸膜下，呈多层排列，称为蜂窝阴影
D. 肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化，多考虑为良性的可能
E. 增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液

15. [单选题]关于0.9%氯化钠溶液，叙述正确的是

A. 与正常人血浆pH值相等
B. 与正常人血浆钠离子浓度相等
C. 与正常人血浆氯离子浓度相等
D. 与正常人血浆渗透压相等
E. 与正常人血浆无相关性

16. [单选题]可引起血清胆固醇降低的是

A. 肝硬化
B. 心心肌梗死
C. 脑血栓
D. 梗阻性黄疸
E. 冠心病

17. [单选题]结核菌传播的主要途径是

A. 消化道
B. 泌尿道
C. 血行传播
D. 呼吸道
E. 皮肤接触传播

18. [多选题]下列对应关系中正确的有（ ）

A. CADASIL致病基因为notch3
B. CMT-2A致病基因为MFN2
C. 先天性肌强直致病基因为氯离子通道基因
D. MELAS为线粒体编码基因突变
E. 脆性X综合征致病基因为FMR1

19. [单选题]符合轻度昏迷表现的是

A. 角膜反射存在
B. 深反射消失
C. 全身肌肉松弛
D. 浅反射消失
E. 对疼痛刺激无反应

20. [单选题]支气管激发试验的临床应用，描述错误的是

A. 流行病学调查
B. 协助诊断支气管哮喘
C. 评估疾病严重程度
D. 评价疾病的治疗效果
E. 研究肺癌的发病机制

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