考试宝典发布(副高)高级卫生资格考试宝典重症(副高)冲刺密卷解析(T9),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]决定药物每天用药次数的主要因素是
A. 血浆蛋白结合率
B. 吸收速度
C. 消除速度
D. 作用强弱
E. 起效快慢
2. [单选题]有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误
A. 肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音
B. 肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰
C. 间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音
D. 病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难
E. 间质性肺水肿期,病人常有缺氧和CO蓄积
3. [单选题]引起真菌感染的常见致病菌是
A. 曲霉菌
B. 光滑念珠菌
C. 白色念珠菌
D. 热带念珠菌
E. 近平滑念珠菌
4. [单选题]腹部损伤的程度主要取决于
A. 开放性损伤
B. 白细胞计数升高
C. 腹痛性质
D. 有无合并内脏损伤
E. 以上均不是
5. [单选题]患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为
A. 低钠血症
B. 轻症中暑
C. 热痉挛
D. 热衰竭
E. 热射病
6. [单选题]肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能
A. 长链甘油三酯
B. 精氨酸
C. 生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 胰岛素
7. [单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
A. 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成
8. [单选题]关于“中枢性尿崩症”,叙述正确的是
A. 抗利尿激素分泌和释放不足,导致高渗性尿崩
B. 抗利尿激素分泌和释放增多,导致高渗性尿崩
C. 抗利尿激素分泌减少,导致低渗性尿崩
D. 抗利尿激素释放增多,导致低渗性尿崩
E. 抗利尿激素分泌不稳定,肾反应异常
9. [单选题]下列哪种类型的脑水肿不属于创伤性脑水肿
A. 血管源性脑水肿
B. 细胞毒性脑水肿
C. 渗透压性脑水肿
D. 缺血性脑水肿
E. 间质性脑水肿
10. [多选题]望舌质时应注意观察( )
A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色
11. [单选题]引起梗阻性休克的基本机制是
A. 血管收缩和舒张功能异常
B. 循环血容量的丢失
C. 泵功能衰竭
D. 血流主要通道受阻
E. 细菌的严重感染
12. [单选题]弥散障碍常引起单纯缺氧,是因为
A. 氧的弥散能力是二氧化碳的1∕30
B. 氧的弥散能力是二氧化碳的1∕20
C. 氧的弥散能力是二氧化碳的1∕10
D. 氧的弥散能力是二氧化碳的20倍
E. 氧的弥散能力是二氧化碳的30倍
13. [单选题]阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现
A. 胆结石
B. 急性胰腺炎
C. 胆道蛔虫症
D. 急性腹膜炎
E. 胃扭转
14. [单选题]患者女性,36岁,出现咳嗽、咳痰,午后低热、盗汗,来院就诊,查结核菌素试验:强阳性,痰找结核分枝杆菌:阳性,该患者使用异烟肼治疗,该药物是
A. 肝药酶抑制剂
B. 肝药酶诱导剂
C. 对肝药酶无作用
D. 肝药酶强化剂
E. 以上均不是
15. [单选题]下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标
A. 高血钾
B. 肌酐突然增高
C. 尿钠>20mmol/L
D. 血尿素氮突然增高
E. 少尿
16. [单选题]诊断低钠血症指血清钠少于
A. 115mmol∕L
B. 120mmol∕L
C. 125mmol∕L
D. 130mmol∕L
E. 140mmol∕L
17. [多选题]下列哪些病人需要重症监护
A. 休克病人
B. 严重心率失常
C. 心肺复苏后
D. 各类大手术后
E. 晚期恶性肿瘤
18. [单选题]评价营养不良最早的敏感指标是
A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 总蛋白
D. 转铁蛋白
E. 视黄醇蛋白
19. [单选题]下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是
A. 镇静与镇痛的治疗应同时进行
B. 应首先进行镇静治疗
C. 在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛
D. 镇静药物
E. 以上说法均不对
20. [单选题]患者男性,65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg,测肺动脉楔压为3mmHg,现处理正确的是
A. 补液
B. 利尿
C. 扩血管
D. 禁忌补液
E. 以上都不对
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g/L
1.0g/L
1.5g/L#