2024副高级卫生资格考试宝典消化内科学(副高)真题共用题干题解析(W7)

1. [单选题]下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括

A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 室上性心动过速并束支阻滞
D. WPW综合征
E. 窦性心动过速

2. [多选题]腰痛的致病病因有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

3. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

4. [单选题]下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是

A. 抗-HBc
B. HBeAg
C. HBsAg
D. 抗-HBs
E. DNA多聚酶

5. [多选题]急性胰腺炎的手术适应症为

A. 重症胰腺炎经内科治疗无效者
B. 并发弥漫性腹膜炎
C. 并发胰腺脓肿，假性囊肿
D. 有梗阻情况，需外科手术解除梗阻时
E. 诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时

6. [多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子

7. [单选题]继发性腹膜炎疼痛的特点 ( )

A. 全腹绞痛
B. 阵发性痛
C. 高热后疼痛
D. 进食后疼痛加重
E. 持续性剧烈疼痛

8. [单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散

9. [单选题]自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是

A. 小胆管增生
B. 可见Mallory小体
C. 界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结
D. 汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
E. 肝细胞内铁颗粒沉积

10. [单选题]中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为 ( )

A. 急性弥漫性腹膜炎
B. 胆道蛔虫症
C. 消化性溃疡
D. 急性胰腺炎
E. 肠结核

11. [单选题]急诊病历何时完成

A. 处理完成后半日内
B. 接诊后1小时
C. 接诊后同时
D. 死亡后
E. 当日

12. [单选题]关于急性胰腺炎，以下均为常见全身并发症，除外

A. 急性呼吸衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 心律失常
D. 消化道出血
E. 胰腺脓肿

13. [单选题]一急性胰腺炎患者出现手足搐搦，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mg/dl，应考虑存在下列哪一种情况 ( )

A. 低血钙
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 酸中毒
E. 低血镁

14. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

15. [单选题]肝性脑病的昏迷前期，一般不会出现的是 ( )

A. 定向力减退
B. 意识模糊
C. 扑翼震颤
D. 肌张力减退
E. 脑电图异常

16. [多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下

17. [多选题]目前公认的肝癌的治疗方法包括( )

A. 手术切除
B. 肝动脉栓塞化疗
C. 局部射频消融
D. 肝移植
E. γ刀

18. [单选题]诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是

A. 腹部超声
B. MRCP
C. 超声内镜（EUS）
D. CT
E. MRI

19. [单选题]患者，男性，33岁，右上腹疼痛月余，搬重物后突发全腹剧痛，轻度贫血貌，血压90/60mmHg （12.0/8.0kPa），巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

A. 腹部B超
B. 查肝功能
C. AFP+SGPT
D. 腹腔穿刺抽液检查
E. 胃镜检查

20. [单选题]女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断

A. 血清总胆红素、结合胆红素增高
B. 尿三胆阳性
C. 血清白蛋白与球蛋白比例倒置
D. 血清线粒体抗体强阳性
E. 血清IgG显著升高

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