患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下

[单选题]患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

A. 患者妻子
B. 患者本人
C. 接诊医生
D. 患者女儿
E. 病历资料

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[单选题]患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是

A. 潜在并发症：心力衰竭
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症：脑血管意外

正确答案 ：D

解析：本次发病是由于患者对己出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

[单选题]慢性粒细胞白血病的突出体征是

A. 出血
B. 脾大
C. 低热
D. 贫血
E. 淋巴结肿大

正确答案 ：B

解析：慢性粒细胞白血病起病缓慢，早期常无自觉症状。随着病情的发展，可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征，初诊时常可达脐平面，甚至盆腔。

[单选题]用平车运送患者时，做法不正确的是

A. 冬季注意为患者保暖
B. 上、下坡时告知患者
C. 下坡时使患者头在低处一端
D. 注意观察患者生命体征
E. 保持行车平稳，维持治疗

正确答案 ：C

解析：上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。

[单选题]患者女，有风湿性心脏病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗，此时应特别注意防止

A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 低钠血症
D. 高钾血症
E. 低镁血症

正确答案 ：A

解析：噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂，容易引起低血钾。心源性水肿患者给予噻嗪类利尿剂治疗，在利尿的同时应注意监测血钾的变化。故本题选A。解题关键：噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂。

[单选题]患者，女性，31岁，哺乳期急性乳腺炎。查体：体温38.5℃，左乳房红、热，肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是

A. 暂停哺乳
B. 吸净积乳
C. 全身使用抗生素
D. 切开引流
E. 局部热敷

正确答案 ：D

解析：急性乳腺炎在未形成脓肿期的治疗：①患侧乳房暂停哺乳，促使乳汁通畅排出，去除乳汁淤积因素，水肿明显可用25%硫酸镁溶液湿敷。②局部封闭，可采用含有100万U青霉素的生理盐水20ml在炎性肿块周围封闭，可促使早期炎症消散。③全身抗感染，应用磺胺类药物或抗生素。脓肿尚未形成，不可切开。

[单选题]新生儿颅内出血的诊断依据应除外

A. 缺氧史
B. 尖叫
C. 产伤史
D. 嗜睡、拒乳
E. 感染病灶

正确答案 ：E

解析：新生儿颅内出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。因此感染病灶不是诊断依据。A、 B、C、D均为新生儿颅内出血的证据之一，故本题选E。解题关键：感染病灶不是新生儿颅内出血的诊断依据。

[单选题]患者，女，63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后，诉患肢小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了

A. 腓总神经
B. 胫神经
C. 坐骨神经
D. 动脉
E. 静脉

正确答案 ：A

解析：小腿外侧腓骨头下方部位，即腓骨颈外侧正是腓总神经走行处，其位置表浅易受压迫。腓总神经分布于小腿前、外侧肌群和小腿外侧、足背、趾背皮肤。患者症状符合腓总神经受压表现。

[单选题]患者，女性，28岁。因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是

A. 紫外线可致雌激素作用增强
B. 紫外线是本病的重要诱因
C. 紫外线直接破坏细胞
D. 紫外线加重关节滑膜炎
E. 紫外线直接损害骨髓

正确答案 ：B

解析：因为系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。

[单选题]骨盆骨折牵引通常最合适的时间为

A. 2～3周
B. 4～5周
C. 6～8周
D. 9～10周
E. 11～12周

正确答案 ：C

解析：对骨盆双环骨折有纵向错位时，可在麻醉下行手法复位。复位后患者骶部和髂嵴部垫薄棉垫，用宽15～20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。伤后第6～8周（即骨折临床愈合）拆除牵引固定，扶拐行走。故本题选C。解题关键：知道骨盆骨折牵引的时间要求，而同时了解骨折愈合过程中各时期所需时间，有助于判断选项。