中级卫生专业技术资格考试宝典2024中医针灸科主治医师职称晋升考试试题(Y1)

1.正确答案 ：C

解析：桑螵蛸散的组方原理 本方所治之证乃心肾气虚，不能固摄所致。治当调补心肾，涩精止遗。 方中桑螵蛸补肾固精止遗；人参大补元气，共为君药。阴精不固，以龟板滋阴潜阳固肾；龙骨益阴潜阳安神，助桑螵蛸固涩止遗，共为臣药。心主血，以当归补血益心；心藏神，以茯神宁心安神；远志定志安神；菖蒲开窍安神，共为佐药。诸药配伍，以奏调补心肾，涩精止遗之效。

2.正确答案 ：B

解析：五苓散的组方原理、加减化裁及其与猪苓汤的鉴别应用 本方证脾胃不能气化水津，水气逆乱上下，以此而演变为脾胃水气病理病证。治当化气行水，解肌散邪。方中茯苓益气健脾渗湿。猪苓清热利水渗湿。泽泻泄热渗利水湿。白术健脾燥湿制水。桂枝温通阳气，气以化水，有表则解表散邪。 若小便疼痛者，加连翘、瞿麦，以清热解毒利水；若少腹拘急者，加小茴香、通草，以温阳通淋行水；若大便干者，加大黄、栀子，以泻火通便，使热从下而去；若水肿者，加大腹皮、茯苓皮，以行气利水消肿等 猪苓汤与五苓散均具利水渗湿之功。五苓散证由水湿内盛，膀胱气化不利而致，为温阳化气利水之剂；猪苓汤治证乃因邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水湿停蓄，为利水清热养阴之方。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：心血虚、心阴虚是指心的阴血物质不足，心失濡养，心神失养，故以心悸、失眠多梦、健忘为主症;心气虚、心阳虚是心阳气虚损，心失温养，鼓动无力所致。故常见心悸或怔忡、气短。故心悸是四者的共有症状。

7.正确答案 ：E

解析：太渊 输穴；原穴；八会穴之脉会 定位 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中。 主治 ①咳嗽、气喘等肺系疾患；②无脉症；③腕臂痛。 操作 避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。包括： 　　（1）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。 　　（2）医师。指依法取得执业医师资格或执业助理医师资格。经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员 　　（3）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。 　　（4）医技人员。指医疗技术人员，主要包括医疗机构内各种检验检查科室技术人员、口腔技师、康复理疗师、医学物理工程师和医疗器被检验、维护人员等。 　　（5）药学技术人员。指依法取将药学专业技术职称，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。 　　（6）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员、主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

10.正确答案 ：B

解析：扭伤 【病因病机】 多由剧烈运动或负重持重时姿势不当，或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因，引起某一部位的皮肉筋脉受损，以致经络不通，经气运行受阻，瘀血壅滞局部而成。 【辨证】 主症 扭伤部位疼痛，关节活动不利或不能，继则出现肿胀，伤处肌肤发红或青紫。 【治疗】 1.基本治疗 治法 祛瘀消肿，舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。 主穴 腰部：阿是穴 肾俞 腰痛点（奇穴） 委中 踝部：阿是穴 申脉 丘墟 解溪 膝部：阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘 肩部：阿是穴 肩髃 肩髎肩贞 肘部：阿是穴 曲池 小海 天井 腕部：阿是穴 阳溪 阳池 阳谷 髋部：阿是穴 环跳 秩边 承扶 操作 诸穴均针，用泻法；陈旧性损伤可用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选取相应扭伤部位、神门，毫针刺，中强度刺激，或用王不留行籽贴压。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：《难经·六十八难》："井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。"

13.正确答案 ：A

解析：后溪 输穴；八脉交会穴（通于督脉） 定位 微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。 主治 ①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；②耳聋，目赤；③癫狂痫；④疟疾。 操作 直刺0.5-1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。

14.正确答案 ：E

解析：《素问·宣明五气篇》:"五脏所藏;心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。"

15.正确答案 ：B

解析：石决明 　　性能：咸，寒。归肝经。 　　功效：平肝潜阳，清肝明目。 　　应用： 　　1.肝阳上亢，头晕目眩。 　　2.目赤，翳障，视物昏花。能清肝火而明目退翳。 　　用法用量：煎服，应打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。

16.正确答案 ：B

解析：归经——多入肺、膀胱经，偏行肌表；

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：针灸临床通常根据经脉循行和主治特点进行循经取穴，如《四总穴歌》所载“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”就是循经取穴的具体体现。

19.正确答案 ：A

解析：磁石 　　性能：咸，寒。归心、肝、肾经。 　　功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。 　　应用： 　　1.心神不宁、惊悸、失眠及癫痫。 　　2.头晕目眩。 　　3.耳鸣耳聋，视物昏花。补益肝肾，有聪耳明目之功。 　　4.肾虚气喘。有益肾纳气平喘之功。 　　用法用量：煎服，9～30g，宜打碎先煎。 　　使用注意：因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服，脾胃虚弱者慎用。

20.正确答案 ：B