男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，

[单选题]男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确

A. 积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B. 积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C. 积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D. 积极抗休克，同时急诊肾切除术
E. 积极抗休克，同时急诊肾修补术

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[单选题]格拉斯哥记分

A. 最高12分
B. 最高5分
C. 最高10分
D. 最高15分
E. 最高20分

正确答案 ：D

[多选题]常用治水火烫伤的药物是

A. 白及
B. 白芷
C. 地榆
D. 侧柏叶
E. 白蔹

正确答案 ：ACE

[单选题]CE角正常值

A. 23°～28°
B. 小于20°
C. 小于30°
D. 大于25°
E. 30°～40°

正确答案 ：D

解析：1.正常新生儿的髋臼角为30°～40°，随着年龄的增大而变小，凡大于此范围者，即表示髋臼发育不良。 2.CE角正常值大于25°，小于25°即表示髋臼发育不良。

[多选题]黄疸的病因是( )

A. 七情所伤
B. 脾胃虚寒
C. 感受外邪
D. 积聚日久不消
E. 饮食所伤

正确答案 ：BCDE

[单选题]一中年女性，双手臂疼痛，上举无力三月，检查发现CK（肌酸激酶）300, CK-MM 100。肌电图提示肌源性损害可能。病前曾感冒，应用过丁胺卡那霉素。该病例为明确诊断应选用哪一项检查？

A. 24 尿肌酸测定
B. ANA、抗ENA抗体
C. 肌肉活检
D. 血培养
E. 肌红蛋白

正确答案 ：C

[单选题]以上各项，属滋肾益阴法的代表方剂是

A. 左归丸
B. 寿胎丸
C. 肾气丸
D. 归肾丸
E. 温胞饮

正确答案 ：A

解析：左归丸，滋肾补阴。用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥。是滋肾益阴法的代表方剂。

[单选题]当怀疑肿瘤细胞浸润或骨髓被肿瘤细胞代替时，首选下列哪项检查

A. 全身骨显像
B. X线平片检查
C. B超
D. MRI
E. CT扫描

正确答案 ：D

解析：MRI表现骨髓的能力明显优于骨显像，而骨转移首先从骨髓开始，当肿瘤细胞浸润或骨髓被肿瘤细胞代替时，MRI呈阳性。

[单选题]感染伤口最佳的处理方法是

A. 彻底清创后不予缝合
B. 清创后延期缝合
C. 加强伤口换药
D. 清创后一期缝合
E. 外敷药膏治疗

正确答案 ：C

解析：感染性伤口，发生时间较久，伤口已化脓，炎症较重，不宜再行清创，以免使感染扩散。处理的原则是清洗和引流伤口，应加强换药，以促进排脓和伤口肉芽生长，争取早日愈合。大的伤口辅以全身应用抗生素预防发生感染扩散。

[单选题]不符合典型并行心律的心电图特征的是

A. 异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
B. 常可见室性融合波或房性融合波
C. 异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
D. 异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
E. 各异位心搏的联律间期相差≥0．11秒

正确答案 ：A