2023初级职称考试宝典护师初级卫生资格考试模拟系统(G8)

1.正确答案 ：D

解析：硬膜外麻醉的绝对禁忌证：①穿刺部位感染；②败血症、菌血症；③凝血机制病；④颅内压增高。相对禁忌证：①操作部位局部感染；②低血容量；③中枢神经系统疾病；④慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌，颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

4.正确答案 ：E

解析：幽门梗阻疾病临床有以下临床表现：1.呕吐；2.胃蠕动波；3.震水音；4.其他。其中呕吐是幽门梗阻的最突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。故答案为E。

5.正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿，原因是低血钾对肾小管的损害，可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性，从而影响到肾小管重吸收水的功能，使尿排出增加，每日尿量可达3000～4000ml,因尿多引起口渴多饮；引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其他脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少；夜间其他脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键：原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多，以夜尿多为主。

6.正确答案 ：C

解析：急腹症患者禁用泻药原因：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。故答案为C。

7.正确答案 ：A

解析：正常妊娠期血浆蛋白降低，主要是清蛋白减少；血沉加快；红细胞、白细胞增多；纤维蛋白增多。

8.正确答案 ：D

解析： 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一，占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。其中以移行细胞乳头状癌最为常见，占到了所有膀胱癌的90%～95%，是最常见的一类膀胱癌，另外有鳞状细胞癌和腺癌。膀胱癌好发年龄51～70岁，老年男性发病率较高。故答案为D。

9.正确答案 ：E

解析：微循环衰竭期的病理变化是血管内形成微血栓，出现弥散性血管内凝血；临床表现是神情淡漠，反应迟钝，甚至意识模糊，出冷汗，口唇肢端发绀，脉搏细速，血压进行性下降，严重时全身皮肤和黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿，故选E。解题关键：微循环衰竭期即为DIC,所以病理变化为弥散性血管内凝血。

10.正确答案 ：D

解析：血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于肝、心、脑、肠等组织中，以肝细胞中含量最高。ALT显著增高见于急性肝炎。