X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走向变平，肋间隙

[单选题]X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走向变平，肋间隙增宽。时间肺活量降低，残气量增加。肺有散在湿啰音，考虑下列哪种病变

A. 双侧肺大疱
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘发作
D. 肺气肿合并感染
E. 肺囊肿

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[单选题]对肺间质的构成，错误的是 ( )

A. 肺血管
B. 结缔组织
C. 肺泡
D. 神经
E. 淋巴

正确答案 ：C

[多选题]急性粟粒性肺结核的特征是

A. 多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起
B. 常无全身中毒症状
C. 常可并发结核性脑膜炎
D. 肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野
E. 起病急，有全身中毒症状

正确答案 ：ACDE

[单选题]支气管哮喘用色甘酸二钠的目的在于

A. 治疗感染型哮喘
B. 治疗过敏型哮喘
C. 治疗混合型哮喘
D. 控制哮喘症状
E. 以上都不是

正确答案 ：E

[单选题]关于肺部病变征象，错误的是

A. 肺不张指病变部位肺组织密度增高，体积缩小
B. HRCT表现局部的肺密度增高，但不伴掩盖相应区域内的血管影，称为磨玻璃影
C. 两肺多发小囊状阴影，有厚且边缘清楚的壁，多见于肺的外围和胸膜下，呈多层排列，称为蜂窝阴影
D. 肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化，多考虑为良性的可能
E. 增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液

正确答案 ：D

解析：肺内小结节的影像鉴别包括：1.部位：两肺上叶前段、左肺上叶舌段和右肺中叶的结节多为炎性病灶或肿瘤尤其是肺癌。上叶尖后段、下叶背段则多为良性病变，尤其是结核灶。2.大小：小于5.0mm的结节，良性可能性大;5.0mm-10.0mm的结节要密切随访;在10.0mm-30.0mm的结节中恶性肿瘤占50%以上，而且结节越大肺癌的可能性也就越高。3.形态：有浅分叶、短细毛刺、胸膜凹陷征的提示为肺癌;边缘光滑，有粗、长、稀疏毛刺的提示为良性。但有时很难判别。4.密度：密度不均匀，小泡小管，小结节堆积，偏心小空腔，有稀疏钙化的结节多为恶性;密度均一者多为良性。5.周围：周围肺组织呈现炎症、气肿、不张、侵润和支气管血管束增粗的多为恶性结节;而卫星灶、“晕”等多提示良性结节。6.强化：增强CT显示不均匀强化或是中度强化多为恶性;不强化或高度强化多见于良性结节。一些良性病变在经过长时间的刺激之后也可能转化为恶性。据人群大样本的统计表明，直径大于1.0cm的肺内单发小结节，恶性的占到一半以上。所以在临床上，决不可轻视体检时无意间发现的肺内小结节。故选D。

[单选题]葡萄球菌的致病物质主要是

A. 病原体
B. 过敏反应
C. 炎性介质
D. 毒素与酶
E. 多糖荚膜

正确答案 ：D

[单选题]肺气肿时，其主要症状是

A. 突发性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
D. 紫绀
E. 心悸

正确答案 ：C

解析：阻塞性肺气肿是渐进、缓慢发展过程，最终可发展到通气和换气障碍，出现呼吸衰竭，因而主要症状表现为渐进加重的呼吸困难，活动后加重。

[多选题]关于肺癌引起的呼吸困难的机制可为 ( )

A. 肺癌转移到肺门淋巴结而引起隆突受压
B. 肺癌转移到胸膜而发生大量胸腔积液
C. 肺癌坏死组织引起气道高反应性
D. 膈麻痹
E. 上腔静脉阻塞综合征

正确答案 ：ABDE

[单选题]治疗急性肺脓肿，停用抗生素的指征是 ( )

A. 已用抗生素8周
B. 临床症状消失
C. 胸片示病灶吸收、留有纤维条索
D. 胸片示脓肿液平面消失
E. 查体恢复正常

正确答案 ：C