关于创伤后骨髓炎的治疗说法错误的是

[单选题]关于创伤后骨髓炎的治疗说法错误的是

A. 急性期立即敞开创口引流
B. 全身性使用抗生素
C. 用管型石膏固定开洞换药
D. 一次性彻底清创
E. 伴皮肤缺损，必要时还需植骨

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[单选题]上消化道出血最常见的病因是

A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 急性糜烂性胃炎
D. 贲门黏膜撕裂症
E. 肝硬化食管静脉曲张破裂

正确答案 ：A

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

A. 初期使用
B. 末期使用
C. 治疗的唯一方法
D. 自始至终使用
E. 正虚邪实时使用

正确答案 ：A

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

A. 别络
B. 经别
C. 奇经
D. 经筋
E. 手少阴心经

正确答案 ：B

[单选题]关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是(　　)。

A. 膜电位的变化可引起神经冲动的发生
B. 伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
C. 膜电位的变化是全或无的
D. 痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
E. 神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

正确答案 ：C

解析：膜电位特点是：与刺激强度成正比；局部、不可传导，且幅度随距离而衰减、随时间而消失；可以累加、总和。随着刺激强度的增大，局部反应电位增大，细胞去极化达到一定水平时，便会暴发一个动作电位，产生可传导的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征：生理完整性、双向传导性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。

[单选题]腰椎旁神经阻滞的并发症是

A. 局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
B. 气胸
C. 感染
D. 血压升高
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：A

[单选题]85岁老年女性，因左胸部慢性疼痛1年以上来就诊。其症状始于该部位出现的单个皮疹。下面正确的是（）

A. 带状疱疹通常伴发皮疹
B. 对于健康人来说，带状疱疹可能会再次复活2—3次
C. 带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疼痛持续时间>120天
D. 带状疱疹后遗神经痛（PHN）的发生率在将来有望维持稳定
E. 以上都正确

正确答案 ：C

解析：A.水痘带状疱疹病毒能引发一种称为无疹性带状疱疹，发病过程中只有皮区疼痛而无皮疹。这不能仅仅单独依靠临床症状为依据，需要同时出现病毒再激活的证据。 B.通常，人一生只得一次典型的带状疱疹，其典型表现在免疫功能低下的患者中出现，如久病，复发性损伤，以及多皮片参与。单纯性疱疹（复发性皮疹或骶骨损伤）根治和患者的不典型损伤需要行实验室检查。 C.直到最近，这些疼痛的定义才被确定，最近的研究结果为疼痛的三个阶段的区别提供了有效的支持，①带状疱疹急性疼痛（又称急性疱疹性神经痛），是皮疹后30天内出现的疼痛；②亚急性疱疹的神经痛，皮疹后疼痛持续时间超过急性期，又短于PHN被确诊之前；③PHN，是皮疹后持续120天以上的疼痛。 D.能够预测到由于美国人在儿童阶段会普遍接种水痘疫苗，亚临床免疫增强的机会减少，其成人发展为带状疱疹的人数可能会增加，最近的数据显示美国带状疱疹患者人数增加与预测结果一致。患带状疱疹的人数增加可能会导致带状疱疹疫苗接种的增加，但是带状疱疹疫苗接种的范围有多广，目前还是未知的。

[单选题]射频热凝疗法适用于(　　)。

A. 软组织痛
B. 慢性膝关节炎
C. 带状疱疹皮损期
D. 三叉神经痛
E. 腰椎间盘突出症

正确答案 ：D

[单选题]慢性疼痛对机体的影响不正确的是(　　)。

A. 免疫功能下降，对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利
B. 交感神经系统持续兴奋，机体处于高代谢状态，消耗增加
C. 可引起消化系统功能障碍，食欲减退，产生营养不良
D. 可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状
E. 肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显

正确答案 ：B

解析：慢性疼痛状态下，自主神经反应通常会减弱或消失。

[单选题]通常背痛患者更可能顺利地重返工作，如果（）

A. 患者的工作强度较轻
B. 患者最好在伤后12个月内迅速重返工作
C. 在工作场所配备人体工程学矫形器
D. 使用缓释和短效镇痛药
E. 伤后不久进行心理咨询

正确答案 ：B

解析：对于成功的重返工作，时间似乎是一个主要因素，并且12个月后其成功率迅速降低。尽管“轻工作负荷”的策略被广泛使用，但是其结果不尽相同，反而不提任何限制性措施的策略却获得了更大的成功。药物治疗在重返工作中的作用还没有被充分的研究。在某些情况下，早期心理咨询可能有一定作用，但是在这个狭窄的时间窗内进行早期咨询的效果的研究数据目前仍有限。同样，人体工程学的改善效果也有限，尤其是在慢性疼痛存在的情况下。当患者的病情变得更加迁延难愈，高度结构化的功能恢复康复方法最有希望帮助患者重返工作。